成人HIV/AIDS合并肺结核患者的临床表现和影像学分析(2)
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3.2 临床表现
我国医学会将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期[9]。金克群等人曾报道的艾滋病合并肺结核 129 例患者免疫系统出现严重破坏，出现持续性的稽留热，表现为不同程度的发热，且持续数日至数十日，伴随着午后盗汗、乏力等全身症状。除此之外，某些患者还会出现腹泻、头痛食欲下降、体重急剧减轻、淋巴结肿大、记忆力减退、精神淡漠等多系统的病变。由于免疫力低下，增加了机体的机会感染率，常见的机会型感染包括卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎、隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎、白色念珠菌食道炎，沙门氏菌、痢疾杆菌等多系统的感染[10]。该研究通过对98例艾滋病合并肺结核的患者进行临床研究发现，68例患者具有全身症状(低热、盗汗、乏力、消瘦)出现率达69.39%，93例呼吸系统症状(咳嗽、咳痰、咯血)出现率达94.90%；所有患者均自诉抵抗力严重下降，出现率达100%，与之前报道基本相同，.其中31例患者白细胞<4×109/L，37例患者白细胞>10×109/L；98例患者血清HIV抗体均为阳性。3次痰涂片抗酸杆菌检查提示67名患者为阳性而PPD试验显示39例为阳性，结核抗体检查阳性率为100%。CD4 细胞计数检测98例病人中 ......
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