宫颈癌前期调强放疗与常规体外照射疗效比较(2)
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参见附件。
1.5 统计方法
采用SPSS19.0统计软包，用寿命表法计算患者的生存率；应用χ2检验比较两组患者的近期疗效及组间构成比；患者肿瘤消退时间比较应用t检验。
2 结果
2.1 随访结果
前期调强放疗组中位随访时间为36个月(30～42个月)，常规组中位随访时间为35个月(30～40个月)失访者1例。两组总失访率为1.25%，失访资料作为删失资料。两组总生存率比较，前期调强放疗组高于常规放疗组(见图1)，P=0.049。
2.2 肿瘤消退时间
宫颈局部肿瘤消退达PR和CR的时间见表2。两组达PR、CR的平均时间差异有统计学意义(P<0.05)；见表2。
2.3 急性放射损伤比较
两组患者的毒副反应均以骨髓抑制，放射性膀胱炎、放射性直肠炎为主，为保证治疗的顺利进行，在患者的白细胞低于3.5×109/L时即给予升白药物治疗，出现尿痛，小便不适，肛门疼痛，大便不适时即给予药物对症处理(口服收敛药物，膀胱灌洗及药物保留灌肠)，从表3可以看出，前期调强组与常规组照射野急性膀胱直肠反映发生率差异有统计学意义，而骨髓抑制发生率差异无统计学意义。
2.4 晚期放射损伤的比较
从表4可以看出，晚期直肠膀胱反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
宫颈癌发病率居我国妇科恶性肿瘤的首位[8-9]，早期宫颈癌手术和根治性放疗临床疗效相似，Ⅰ期和Ⅱ期患者放疗后5年生存率分别为79.2%～95.8%和58.1%～82.7%[9-10]，而中晚期癌的主要治疗手段是放射治疗 ......
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