腹部闭合性损伤的诊断与治疗分析(2)
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参见附件。
腹部闭合性损伤的治疗中，临床症状及体征相对稳定者可采用保守治疗，但应加强临床观察，以避免漏诊，确诊有内脏破裂者应尽早进行手术治疗。对于常规行腹腔穿刺、CT、B超、X线以及血尿便等检查亦诊断不明，但又高度怀疑腹内脏器损伤的患者，可以适当放宽手术指征，行手术探查，以免错过最佳手术治疗的时机，而延误病情[8]。具体手术指征如下[9]：①有强烈腹膜刺激征，X线检查显示膈下有游离气体；②腹腔穿刺结果呈现阳性；③B超、CT检查显示腹腔内大出血，或伴有不明原因的低血压，同时红细胞数、血红蛋白及红血球压积呈现进行性降低的趋势。该次探究结果显示，74例腹部闭合性损伤患者中，痊愈72例(97.30%)，2例(2.70%)患者术后因多系统器官功能衰竭而死亡，出现术后并发症8例，其中切口感染4例，粘连性肠梗阻3例、肺部感染1例，经积极对症治疗，均痊愈出院。余双福[10]等人的研究中提倡采用腹腔镜进行诊断及治疗，腹腔镜手术具有手术创伤小、患者康复快等优势，其最短的住院时间仅为10 d，优于本文中的19 d，因此我们决定积极提升医疗技术水平，考虑在今后的临床治疗中逐步普及腹腔镜技术，以缩短患者康复时间。
由于脾脏质脆 ......
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