回结肠血管为入路标志的腹腔镜辅助下右半结肠根治术报告(1)
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[摘要] 目的 分析研究回结肠血管为入路标志的腹腔镜辅助下右半结肠根治术的处理方法以及难点。方法 选取于2010年10月—2013年10月间来该院接受治疗的结肠癌患者共600例,对其临床资料进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组每组患者300例,对照组采用开放手术方式右半结肠根治疗术,观察组采用在腹腔镜辅助下的右半结肠根治术进行治疗。遵循肿瘤处理的相关原则,从内测入路,对相应的血管进行结扎操作,清扫患者的淋巴结,同时通过小切口在患者的腹腔外行切除吻合。 结果 两组患者的手术情况进行比较,观察组患者在手术时间为(150.2±12.2)min、术中出血量(40.1±2.0)mL、住院时间(7±1)d,均优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义。结论 右半结肠根治术的后腹膜切开点需要进行正确的选择,是为了有效的分离融合筋膜间隙以及肠系膜上静脉游离;主治医生需要正确全面的了解、熟记全结肠系膜的切除以及胃结肠干的解剖和变异,主要是为了规范、顺利的进行手术,同时也是为了有效的减少手术过程中患者的出血量。
[关键词] 右半结肠切除术;腹腔镜;结肠癌;全结肠系膜切除
[中图分类号] R735.35 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(a)-0088-02
与传统的结肠根治术相比,腹腔镜辅助下的右半结肠根治术采用内测入路的方式能够跟家开阔的看清患者的腹腔内部,明确解剖的层次;但是同时该种方式清扫的淋巴结涵盖的范围较广、解剖血管较为复杂且手术过程中患者极易出血,因此医生较难熟练掌握。为了正确选择右半结肠根治术的后腹膜切开点,该院于2010年10月—2013年10月间在腹腔镜辅助下为600例右半结肠癌患者从内测入路进行右半结肠切除术,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来该院接受治疗的结肠癌患者共600例 ......
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