降钙素原及APACHE Ⅱ评分对脓毒症诊断及预后价值
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[摘要] 目的 探讨降钙素原(PCT)及APACHE Ⅱ评分与脓毒症病情程度和预后的相关性，为脓毒症的临床诊断和治疗提供参考和依据。 方法 选取80例入住ICU的脓毒症患者作为研究组，40例健康者作为对照组，比较两组PCT和APACHE Ⅱ评分的差异，并比较脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克之间及死亡和存活之间的PCT和APACHE Ⅱ评分的差异。 结果 PCT和APACHE Ⅱ评分在研究组和对照组之间，脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克之间，死亡和存活之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示PCT与疾病严重程度呈正相关(r=0.689， P=0.012)、与死亡呈正相关(r=0.723， P=0.010)、与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.437， P=0.035)，APACHE Ⅱ评分与疾病严重程度呈正相关(r=0.548， P=0.025)、与死亡呈正相关(r=0.683，P=0.029)。 结论 PCT和APACHE Ⅱ评分与脓毒症的病情严重程度和预后密切相关，可作为判定病情和预后的重要指标。
[关键词] 降钙素原；APACHE Ⅱ评分；脓毒症；预后
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(b)-0088-02
脓毒症是严重创伤、感染、外科大手术和休克非常常见的并发症，进一步发展可导致多器官功能障碍综合征(MODS)，是导致危重症患者死亡的主要原因之一，已经成为现代危重症医学面临的重要难题[1-2]。脓毒症严重程度可分脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克，疾病越严重，其预后越差，故而掌握合适的评价指标对疾病的严重程度进行判定，有可能对预后具有重要价值。该研究主要评价降钙素原(Procalciton， PCT)和急性生理与慢性健康Ⅱ评分 (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ， APACHE Ⅱ)与脓毒症病情严重程度和预后的关系。选取该院2012年1月—2013年10月收治的脓毒症患者80例为研究对象 ......
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