子宫动脉栓塞术治疗产科出血59例临床分析
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[摘要] 目的 探讨子宫动脉栓塞术在产科出血中的疗效和安全性。方法 选取产科出血患者59例为研究对象，行子宫动脉栓塞术治疗。观察患者出血停止时间，记录手术成功率；比较记录患者术前术后血压、心率及血红蛋白水平及并发症的发生率。 结果 59例患者均手术成功。栓塞成功后患者阴道出血明显减少或出血停止，栓塞后1周内出血全部停止。治疗后血压、心率及血红蛋白含量均明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。术后主要并发症为轻度臀部疼痛(2例，3.39%)，大腿部疼痛(2例，3.39%)，术后72 h内缓解；轻度发热(3例，5.08%)，24 h内恢复正常；未见其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术对产科出血的疗效较好，安全可靠，值得临床推广应用。
[关键词] 产科出血；子宫动脉栓塞术；并发症；疗效
[中图分类号] R714.461 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(c)-0023-02
产科出血为我国孕产妇致死的主要原因之一，且随着人流及剖宫产率的逐渐升高，产科出血的发生率也有上升的趋势[1]。为降低产妇的死亡率，必须减少产科出血的发生率。常规保守治疗对于产科出血的效果较差，而外科手术治疗又具有较大的创伤和较高的并发症发生率，限制了其临床应用[2]。为探讨子宫动脉栓塞术在产科出血中的疗效和安全性。2012年3月—2014年3月间该院采用子宫动脉栓塞术治疗产科出血，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的产科出血患者59例为研究对象。患者年龄23～38岁，平均年龄(27.6±4.3)岁；初产妇43例，经产妇16例；出血原因：产后出血11例，产后胎盘植入出血12例，剖宫产产后出血10例，剖宫产胎盘前置产后出血9例，异位妊娠出血9例，人工流产后出血8例；出血量：1 500～3 000 mL，平均出血量(2 600±450)mL。
1.2 方法
患者局麻成功后，于数字减影血管造影仪下采用Seldinger法经左侧股动脉穿刺进入血管鞘 ......
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