血管母细胞瘤的MRI表现与诊断(1)
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[摘要] 目的 探讨颅内血管母细胞瘤的影像学表现及鉴别诊断。 方法 回顾性分享10例经MRI及手术病理证实为血管母细胞瘤的影像学表现。 结果 该组肿瘤发生于小脑半球7例,位于小脑蚓部1例,桥小脑角1例,右侧脑白质与颞叶交界处1例。大囊小结节型7例,其中1例位于幕上;单纯囊肿型2例,均位于小脑半球;实质型1例,位于桥小脑角区。 结论 血管母细胞瘤的影像学表现有一定的特征性,可提示其诊断。
[关键词] 颅内肿瘤;体层摄影术;核磁共振成像
[中图分类号] R739.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(c)-0048-02
血管母细胞瘤亦称血管网织细胞瘤,来源于血管内皮细胞,是一种良性脑肿瘤,占颅内肿瘤的1.3%~2.4%,男性发病率大于女性。血管母细胞瘤多为单发,有时可为多发;可发生于脑的任何部位,90%以上位于小脑半球,少数位于延髓、脊髓、幕上脑实质。血管母细胞瘤多数为散发,少数具有家族性;血管母细胞瘤(即血管网织细胞瘤)有大囊小结节型、单纯囊肿型以及实质型,以大囊小结节型为最多见,约占60%~90%,实质型约占10%~40%。血管母细胞瘤列入1级(WHO),实质性血管母细胞瘤由于有浸润性预后欠佳。该研究收集和分析该院2003年1月—2011年10月年经MRI检查,手术病理证实的10 例血管母细胞瘤,旨在探讨其MRI 表现特征,以进一步提高对血管母细胞瘤MRI表现的认识。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
搜集经MRI检查及手术病理证实的血管母细胞瘤10例,其中男6例,女4例;年龄24~61岁,中位年龄42岁。其中大囊小结节型7例,单纯囊肿型2例,完全实质型1例。幕上1例,幕下9例。8例表现为头痛、头晕、呕吐、步态不稳及共济失调;1例表现为剧烈头痛、癫痫发作;1例三叉神经感觉受损,表现为左侧嘴角歪斜,鼻唇沟变浅,并伴有右侧大腿麻木活动不灵,Babinski征阳性 ......
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