异丙酚—舒芬太尼与单纯七氟醚麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剜除术围术期胃肠动力影响的比较(2)
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腹腔镜下子宫肌瘤剜除术整个过程中不同麻醉药物对患者胃肠道功能有不同的影响。七氟醚由于诱导迅速、无刺激性、舒醒快，近年来成为临床上常用的吸入性麻醉药剂，其不良反应以恶心、呕吐、心律失常和低血压多见[7]。舒芬太尼是人工合成的强效阿片类镇痛药，为芬太尼N-4噻吩基衍生物，对u1型阿片受体有很高的特异性，具有亲脂性强，镇痛效果强，时间长等优点[8]，配合异丙酚临床效果明显，小剂量舒芬太尼能明显的增强异丙酚的镇静作用，且不影响异丙酚镇静后的快速恢复，异丙酚还有镇吐作用，其机制为：①降低脑内5-HT3水平，增强大脑皮质GABA能神经元对多巴胺能神经元的调控。②直接抑制催吐化学感受区、迷走神经核及其他与恶心、呕吐有关的中枢。③减少兴奋性氨基酸的释放。[9]临床上异丙酚主要以麻醉速度快、效果显著、持续时间短、苏醒迅速、不良反应少而被广泛应用。本研究中.实验组与对照组在手术前的指标无显著差异，差异无统计学意义(P>0.05)；实验组的胃动素(158.68±52.56)ng/L、胃泌素(169.23±56.41)pg/mL、肠鸣音恢复时间(15.89±5.63)h、肛门初次排气时间(23.45±7 ......
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