CT和MR平扫对韧带样型纤维瘤病的临床诊断价值研究(2)
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该组15例患者中男性多与女性，这与以往文献报道有冲突，可能是因为近年来临床问诊、就诊及检出率有所增高。韧带样型纤维瘤病多以年轻男性为主，但也可以发生在儿童中，主要表现为幼年型纤维瘤病，若病变部位在四肢，则表现出规则形态、质地坚硬、界限模糊等特点，且易多发。
3.2 CT、MR平扫在韧带样型纤维瘤病中的诊断价值
DF形态因部位而异，以肌肉、筋膜连接处病变为主，表现为质地较硬、螺旋状纤维性纹理。病变组织学研究表明DF尚无明确的界限，周围为浸润软组织结构，主要为不同形态的细胞增生(肥胖型、梭形、细长型)，其中梭形细胞增生较为常见，被衬在多血管、胶原间质(血管周围水肿中)、粘液样区中；同时梭形的肌纤维/纤维母细胞通常罗列成束状，界限不清晰，在大量细胞外胶原内存在。韧带样型纤维瘤病CT主要表现为软组织密度肿块，CT平扫时呈现略低密度或等密度特点，且CT密度受肿块内细胞、基质数量影响，通常情况下肿块密度比周围肌肉组织密度低。动脉增强扫描时病灶多属呈现不均匀轻度强化特点，门脉期病灶继续强化，病灶轻中度强化，延迟期病灶明显加强，附近存在低密度未强化区[6]。相关研究表明病灶明显强化与肿瘤内毛细血管较多密切相关。该研究10例CT检查患者中8例分叶状或不规则状略低密度肿块8例，1例等密度灶肿块，1例高、低杂密度灶肿块；同时腹壁病灶密度比腹壁肌肉密度略低 ......
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