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编号:13657671
雌三醇联合萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年11月15日 王妍 刘维琴 卜令真 刘海瑛
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    参见附件。

     天然雌三醇具有较强的雌激素活性,对子宫、阴道等处的表皮具有增生作用,可以使宫颈组织增生、充血,阴道及宫颈腺体分泌增多,弹性增强,进而使萎缩的阴道、宫颈变软,便于扩张,减少病人痛苦。雌三醇软膏阴道局部给药避开了药物经过肝脏的首过效应,又避免了皮肤给药对皮肤的刺激性,其阴道局部用药安全可靠,且可以在阴道内产生最佳的效果[6]。有研究显示患者用药后血E2水平虽明显升高,但仅达到卵泡早期水平,对血脂、肝功能、肾功能等均无明显影响[7]。有关研究显示,雌三醇具有选择性刺激作用,对子宫内膜作用弱,对绝经后妇女的子宫内膜亦无明显影响[8],所以对绝经期妇女阴道放置雌三醇软膏是相对安全有效的。

    复方萘普生栓含萘普生0.4 g、乙烯雌酚4 mg、缩宫素干粉2单位。其中的主要成分萘普生能选择性阻断花生四烯酸代谢过程中环氧化酶的作用环节,进而阻断前列腺素的合成,而起到镇痛抗炎解热的作用,降低患者的疼痛感。其中的已烯雌酚、缩宫素分别具有松弛宫颈平滑肌[9]、肛门括约肌和止血的作用,其作用时间达到5 min,有利于探针、取环钳进入宫腔操作,减少手术出血量及患者的痛苦,提高手术成功率。通过直肠途径给药 ......

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