铜绿假单胞菌在儿童临床标本中的分布与分析(1)
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[摘要] 目的 探讨铜绿假单胞菌在儿童送检标本中的分布及其临床意义。方法 收集2009年1月—2012年12月临床微生物实验室分离培养的366例铜绿假单胞菌,对其进行标本统计和资料分析。结果 临床各儿科和新生儿科检出的366例铜绿假单胞菌标本构成如下,呼吸道标本284例,占77.6%;粪便9例,占2.5%;血培养42例,占11.5%;尿液7例,占1.9%;各种创面及脓性分泌物16例,占4.4%;体腔积液8例,占2.2%。结论 铜绿假单胞菌主要引起儿童呼吸系统疾病,但要考虑细菌的污染与定植;其次是败血症,亦是引起儿童泌尿系统与肠道感染的重要病原菌。
[关键词] 铜绿假单胞菌;儿童;标本
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(b)-0038-03
铜绿假单胞菌(pseudomonas aemginosa, PA)是革兰阴性杆菌,又称绿脓杆菌,对多种药物具有耐药性,在儿童感染性疾病中检出较多。目前PA在临床分离的革兰阴性非发酵菌中仅次于鲍曼不动杆菌,居第2位(520/1 569)[1],在PA感染的诊疗过程中,病原学诊断和药物敏感试验日益发挥重要的作用。PA在自然界分布较为广泛,水、空气、土壤、医院环境中都存在此菌,亦存在于人的皮肤、呼吸道及肠道,成为人体的正常菌群和重要的条件致病菌。儿童标本中检出PA首先要确定其致病性,明确是正常菌、污染菌、定值菌还是致病菌,否则会造成诊断和治疗的失误。在临床标本中检出PA目前对其致病作用存在一定分歧。为分析PA在儿童临床送检标本中的分布,探讨其致病性和致病机制,对于PA的微生物学检验和感染性疾病的正确诊断和治疗具有重要意义。现分析2009年1月—2012年12月间在临床微生物实验室分离培养的366例铜绿假单胞菌的资料,报道如下。
1 资料与方法
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