新生儿病理性黄疸258例病因分析(1)
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[摘要] 目的 探讨新生儿黄疸的病因及防治措施。方法 对258例新生儿黄疸临床资料进行回顾性分析。结果 第一位为围产期因素( 121例，占 46.90%)，第二位为感染因素( 82例，占31.78% ) ，第三位为母乳性黄疸( 36 例，占 13.95% ) 第四位为溶血等其他因素引起黄疸(共19例，占 7.36%)。结论 感染因素、围产期因素以及母乳性黄疸依次是位居前三的新生儿黄疸病的重要病因。加强围产期保健及分娩期监护，防止早产及低出生体重，预防出生窒息等产科因素及防止感染、鼓励和促进有效母乳喂养是预防新生儿黄疸的重要举措；对于黄疸病例首先应评估形成胆红素脑病的高危因素，并尽早干预，积极寻找病因，给予积极的光疗，以预防胆红素脑病的发生。
[关键词] 新生儿；黄疸；病因
[中图分类号] R722.17 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(b)-0089-03
新生儿时期常见病之一就是新生儿黄疸，其病因复杂，有生理性黄疸和病理性黄疸之分，严重者可引起胆红素脑病，导致神经系统永久性损害，甚至死亡，应引起重视。该研究旨在通过回顾性地分析2011年1月—2013年12月收治的258例新生儿病理性黄疸的临床资料，来探讨新生儿病理性黄疸的常见病因，根据病因提出防治措施，以预防胆红素脑病的发生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月—2013年12月该院收治的诊断为新生儿病理性黄疸的患儿258例，男 132例，女126例；足月儿215例，过期产儿 11例，早产儿 32例；日龄≤2 d 34例，3～7 d158例，8～14 d 52例，>14 d14例。24 h内出现黄疸的 15 例( 5.81%) ，24 h～7 d出现黄疸的215例( 83.33%)，7 d以后出现黄疸的 28 例(10.85) 。血清总胆红素值为263.5～425 μmol/L(280.5±51)μmol/L，血清总胆红素>340 μmol/L 30 例(11.63%)。
1.2 诊断评判标准
新生儿病理性黄疸诊断标准符合《儿科学》中相关诊断标准[1] ......
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