对比全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果(2)
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参见附件。
1.2 麻醉方法
该研究的病患均没有椎管麻醉与全身麻醉禁忌该[2]，为治疗组中的病患提供腰硬联合麻醉，首先穿刺L3～4部位，使用0.5%的布比卡因(批准文号：国药准字H20023544，产品规格：5 mL：12.5 mg)2.0 mL，将其缓慢推入腰硬膜中；手术过程中，间断给予每次0.02 mg/kg的咪达唑仑(批准文号：国药准字H19990027，产品规格：20 mL：0.2 g)维持麻醉状态。为对照组中的病患提供气管插管全身麻醉，根据病患每千克的体重为其提供0.03 mg的咪达唑仑、1 mg的罗库溴铵(生产商：南京欧加农制药有限公司，批准文号：国药准字H20050221，产品规格：2.5 mL：25 mg)以及0.04 μg的舒芬太尼(批准文号：国药准字H20054256，产品规格：5 mL：250 μg)，并用1 mg的丙泊酚(批准文号：国药准字H19990282，产品规格：20 mL：200 mg)进行诱导；然后，每小时使用8～10 mg/kg的丙泊酚泵注，间断过程中，每次使用5 μg的舒芬太尼与1 mg的罗库溴铵维持麻醉状态。
1.3 观察指标
详细记录并观察两组病患的麻醉开始时间、麻醉用量、麻醉效果、疼痛程度、不良反应发生情况、心率与血压的变化情况、手术时间、术中出血量、麻醉并发症等数值的变化情况。
1.4 麻醉效果的判定标准
根据《麻醉效果评定标准与规范》进行判定[3]，优：病患没有痛感，不需要辅助其他药物，在牵拉脏器时没有痛感，没有恶心、呕吐情况；良：病患有轻微痛感，可以忍受，不需要辅助其他药物，在牵拉脏器时没有痛感，没有恶心、呕吐情况；差：病患有剧烈痛感，需要辅助其他药物，在牵拉脏器时有明显的痛感，出现恶心、呕吐情况。
1.5 疼痛判定标准
使用视觉模拟法(VAS)[4]对两组病患的痛感进行评估，0分代表无痛 ......
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