规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制作用(2)
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1.3 探讨方法
对照组41例老年高血压患者仅按照传统治疗原则予以健康指导，如用药叮嘱、口头教育、定时随访等，而实验组则按照《中国高血压防治指南2010》[3]对患者实施规范化社区高血压健康指导，具体如下。
1.3.1 档案建立 对社区里的高血压患者进行分级管理，建立“一患一册”的个性化档案，如患者姓名、、性别、年龄、民族、婚姻、联系方式、家庭住址、血压状况、文化程度、经济能力、作息时间、日常饮食、心态状况、生活习惯、用药依从性、并发症状况等。认真核实并登记，输入电脑，便于高血压规范化社区干预的高效进行。
1.3.2 健康教育 对老年高血压患者开展以“健康教育”为重点的社区防治预防，普及高血压健康知识。可在社区里设立一个高血压健康知识宣传专栏，还可定期举办一些高血压防治知识的专题讲座，若有能力还可制定一些高血压防治手册的宣传发放。总而言之，必须动员全社区居民积极参与高血压防治工作，普及高血压的防治知识，增强全民自我保健意识，有效地实施社区干预措施，使社区人群健康得到保障。
1.3.3 社区活动 鼓励社区高血压患者积极参与社区活动是极有必要，对于老年高血压患者而言，仅仅开展“健康教育”是还远远不够的，每年至少应该进行一次血糖、血压检测，以便及时掌握自身血糖情况，同时还要鼓励患者积极参与一些有益的社区活动，比如健走活动的互动参与、日常乒乓球锻炼、打太极等。
1.3.4 互动性干预 实时对患者进行运动互动性的干预，如规律作息(可提高高血压患者的生活质量)、心理调节(缓解高血压患者举例抑郁等不良情绪)、体重控制(高血压患者体重不宜过胖)、饮食指导(科学饮食对于高血压控制有着积极作用)、血压抑制(控制血压有利病症的改善)、血糖改善(血糖改变直接影响高血压患者病情进展)等。
1.3.5 随访指导 ①社区医护人员坚持每周1电话，每月1上门(若特殊情况可加强随访)，与患者实现病情互动反馈，及时掌握高血压患者病情状况；②随访内容主要是观察高血压患者的日常生活、血压监测、病情进展、心态调节、并发症预防等基本情况；③强化健康教育，如纠正患者日常不良习惯、仪器及药物的错误使用、消极情绪的正确疏导、患者及家属的疑惑解答等等；④社区及时、准确地掌握高血压患者的血压情况 ......
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