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编号:13657352
晚期NSCLC患者ERCC1、RRM1表达对GP方案化疗疗效预测的相关性研究(2)
http://www.100md.com 2014年11月25日 严星 朱晓莉 张姣
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    参见附件。

     ERCC1(The excision repair cross-complementation group 1)是切除修复交叉互补基因(ERRC)组的一员,ERRC基因家族通过对错配的核苷酸切除与修复来减少对DNA损伤[10];它的表达产物参与铂类药物导致的DNA损伤、修复过程,故ERCC1蛋白水平的下调可增加肿瘤细胞对铂类药物的敏感性[10],反之则对铂类药物耐药。RRM1(The ribonucleotide reductase subunit M1 ) 位于染色体11p15.5,是编码参与DNA合成、修复核糖核苷酸还原酶的调节亚基[11],吉西他滨为核苷酸还原酶抑制剂,可以结合于RRM1的特定位点,抑制核苷还原酶活性从而抑制DNA的合成、抵抗DNA的修复,减缓肿瘤生长;故RRM1无或低表达者吉西他滨化疗疗效好。

    目前国内外已有多项临床研究支持上述观点。Reynolds[12]等对晚期NSCLC患者的Ⅲ期临床研究发现,用定量荧光免疫组化法检测的ERCC1蛋白表达水平与铂类方案疗效呈负相关。Rosell等[13]分析了未接受手术的NSCLC患者吉西他滨联合铂类的化疗疗效,发现RRM1低表达的患者总生存率高于RRM1高表达的患者;Simon等[14]人也得出类似结论。

    该研究通过前瞻性方法,根据活检组织标本是否足够将晚期 NSCLC患者分为个体化治疗组及经验性GP方案化疗组 ......

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