不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率影响(1)
不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率影响,腹腔镜手术,输卵管切除术,输卵管开窗取胚术,异位妊娠
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[摘要] 目的 探讨不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率的影响。方法 回顾性分析324例输卵管壶腹部妊娠患者资料，根据手术方式不同分保守性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术)、根治性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切除术)；分析对比不同组别术中、术后情况及再次妊娠率的情况。结果 根治性手术组手术时间(50.7±22.4)min，术中出血(13.6±10.8)mL，术后3 d血β-HCG值下降比率(83.3±12.3)%，保守性手术组手术时间(51.18±15.8)min，术中出血(13.4±11.4)mL，术后3d血β-HCG值下降比率(82.9±13.6)%，差异无统计学意义；根治性手术：宫内妊娠率40.63%、异位妊娠率28.12%和继发不孕率31.25%。保守性手术：宫内妊娠率39.76%、异位妊娠率30.12%和继发不孕率3012%，两组差异均无统计学意义。结论 输卵管切除术并不会降低自然妊娠率，腹腔镜输卵管切除术可以作为输卵管妊娠的首选手段。
[关键词] 腹腔镜手术；输卵管切除术；输卵管开窗取胚术；异位妊娠
[中图分类号] R714.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(c)-0094-02
受精卵在子宫腔以外着床发育称为异位妊娠(Ectopic Pregnancy，EP)，是妇科最常见的急腹症。输卵管妊娠(Tubal Pregnaney，TP)约占异位妊娠的95%～98%[1]，因此关于异位妊娠的病因、诊断、治疗、预后等研究多围绕着输卵管妊娠进行。
目前腹腔镜手术治疗输卵管妊娠主要分为根治性手术和保守性手术，根治性手术即输卵管切除术、输卵管部分切除术；保守性手术[2]则根据适用的不同情况分为：输卵管开窗术、输卵管开窗缝合术、妊娠物挤出术、妊娠部位药物注射等 ......
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