分析早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值(2)
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参见附件。
②伴有球麻痹或者意识障碍的患者不实施气管切开术，肺部极容易受到感染。
③早期切开气管能尽早抑制厌氧菌生长，有效降低厌氧菌感染肺部的发生率。
④颅底出现骨折、咽部血性脑脊液漏吸入，造成呼吸道受阻，早期切开气管可使呼吸道保持通畅。
实施气管切开术可以使患者保持呼吸道通畅无阻，使患者的通气质量得到改善，同时，还起到预防肺部并发症的作用，有利于使用呼吸机的患者进行呼吸，对患者的脑外伤的恢复和防止患者出现脑缺氧缺血具有重要的意义[8]。另外，早期组使用抗生素的时间比晚期组的更短，早期实施气管切开术治疗可以使机体全部器官组织得到充足的氧气供应，使心脏可以维持正常泵功能，加速运输抗生素抑制肺部感染部位的速度，从而抑制病原菌的生长。综上所述，针对重度颅脑损伤患者，应早些实施气管切开术治疗。尤其是针对GCS评分3～8分的患者，一经诊断出受伤后或是术后短期内无法恢复意识清醒，则应该立刻给予气管切开手术，这样就能大大降低患者HAP发生率，缩短患者住院的时间和使用抗生素的时间，大大地节省患者的住院费用，所以说，早期气管切开术治疗对重度颅脑创伤患者具有非常重要的意义，值得临床推广 ......
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