不同表面处理对纤维桩粘结强度的影响分析(2)
从材料成分上分类，牙科中较为常用的纤维桩有碳纤维桩、玻璃纤维桩和石英纤维桩[5-7]。不同纤维桩的特点如下：碳纤维桩，早期碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维，影响到了它的美学性能，但是随着医学技术的进步，现代的碳纤维桩的主体一般都是白色或乳白色的，在美学性能上有很大的改进；玻璃纤维桩，玻璃纤维桩是目前应用最为广泛的纤维桩，它的颜色多为白色、乳白色或半透明，不含有黑色或其他杂色的纤维，美学性能较好；石英纤维桩，石英纤维桩具有较高的抗疲劳强度，可以起到非常优秀的光传导作用，有利于桩核置入根管后树脂的固化[8]。这三种纤维桩虽然在成分上有所不同，但在应用范围和临床操作上没有区别不大，只是不同的品牌的纤维桩因在生产工艺上的差别在强度、韧性、临床远期修复效果等方面仍有一定区别[9]。
卢晓杰[10]等在《玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较》一文的研究中，结合46例患者进行玻璃纤维桩的牙体缺损修复，在治疗后仅有2颗牙齿有轻微松动，治疗效果明显，同该组研究相吻合。随着牙科学的发展和进步，表明利用不同的表面处理方法可以有效提高纤维桩的粘结强度，原理是不同的表面处理方法旨在增大纤维桩的粘结面积以及表面粗糙程度，有效促进材料间的粘合。该次研究过氧化氢处理和喷砂处理这两种表面处理方法对纤维桩粘结强度的影响，需要对这两种方式进行分析。首先，过氧化氢溶液具有较强的氧化性，可以将环氧树脂机制进行溶解，因而过氧化氢溶液经常用于溶解树脂包埋切片的树脂成分，并且经过过氧化氢溶液处理后的纤维桩的粘结强度显著提高，作用明显[11]。其次，对纤维桩进行喷砂处理，其机理是喷砂处理可以使纤维桩的表面清洁和粗糙，纤维桩的表面粗糙可以使粘结面积增大，那么纤维桩和树脂材料之间的摩擦力也显著增加。再加上粘结剂渗透进纤维桩的粗糙表面会使粗糙部位紧紧粘合，从而进一步提高纤维桩的粘结强度。
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综上所述，该研究选择例数仍不够多，在后续的研究中应不断综合更多患者资料进行分析，以期得到更加完善的数据支持。同时也应更多的对比其他学者研究成果，吸纳众长，进一步深入研究。
[参考文献]
[1] 李坤.根管内纤维桩在残冠残根修复中的应用[J].中国卫生产业，2012， 9(30)：143.
[2] 张强， 李丽萍.玻璃纤维桩粘结强度的影响因素探究[J].上海口腔材料器械杂志，2012，12(33)：119-121.
[3] Naumann M，Blankenstein F，Dietrich T. Survival of glass fibre reinforced composite post restorations after 2 years-an observational clinical study[J].Journal of Dentistry，2012(4)：305-312.
, 百拇医药
[4] 常志明.玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的比较[J].中国组织工程研究，2013(29)：78-79.
[5] Heydecke G，Butz F，Hussein A. Fracture strength after dynamic loading of endodontical y treated teeth restored with different post-and-core systems[J].Journal of Prosthetic Dentistry，2002：438-445.
[6] 陈晓兵， 陈湘涛， 陈琳.不同表面处理方法对纤维桩与聚氨酯黏结剂黏结强度的影响.中国组织工程研究与临床康复，2011，15(29)：5393- 5396.
[7] 高士军，李懿，孙世杰，等.不同树脂核材料影响纤维桩核整体抗折强度的比较[J].中国组织工程研究，2014(21)：3304-3309.
, 百拇医药
[8] 张云霞，罗晓晋，谭晖.玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用[J].山西医科大学学报，2011， 42(3)：61-62.
[9] Ferrari M，Cagidiaco MC，Goracci C. Long-term retrospective study of the clinical performance of fiber posts[J].American Journal of Dentistry，2007(5)：287-291.
[10] 卢晓杰.玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较[J].中国现代医生，2013(10)：133-134.
[11] 赵锋，王德志. 纤维桩在前磨牙残冠修复中的临床应用[J].临床合理用药杂志，2013(4)：117-118.
(收稿日期：2014-09-04), 百拇医药(唐小萍)
卢晓杰[10]等在《玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较》一文的研究中，结合46例患者进行玻璃纤维桩的牙体缺损修复，在治疗后仅有2颗牙齿有轻微松动，治疗效果明显，同该组研究相吻合。随着牙科学的发展和进步，表明利用不同的表面处理方法可以有效提高纤维桩的粘结强度，原理是不同的表面处理方法旨在增大纤维桩的粘结面积以及表面粗糙程度，有效促进材料间的粘合。该次研究过氧化氢处理和喷砂处理这两种表面处理方法对纤维桩粘结强度的影响，需要对这两种方式进行分析。首先，过氧化氢溶液具有较强的氧化性，可以将环氧树脂机制进行溶解，因而过氧化氢溶液经常用于溶解树脂包埋切片的树脂成分，并且经过过氧化氢溶液处理后的纤维桩的粘结强度显著提高，作用明显[11]。其次，对纤维桩进行喷砂处理，其机理是喷砂处理可以使纤维桩的表面清洁和粗糙，纤维桩的表面粗糙可以使粘结面积增大，那么纤维桩和树脂材料之间的摩擦力也显著增加。再加上粘结剂渗透进纤维桩的粗糙表面会使粗糙部位紧紧粘合，从而进一步提高纤维桩的粘结强度。
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综上所述，该研究选择例数仍不够多，在后续的研究中应不断综合更多患者资料进行分析，以期得到更加完善的数据支持。同时也应更多的对比其他学者研究成果，吸纳众长，进一步深入研究。
[参考文献]
[1] 李坤.根管内纤维桩在残冠残根修复中的应用[J].中国卫生产业，2012， 9(30)：143.
[2] 张强， 李丽萍.玻璃纤维桩粘结强度的影响因素探究[J].上海口腔材料器械杂志，2012，12(33)：119-121.
[3] Naumann M，Blankenstein F，Dietrich T. Survival of glass fibre reinforced composite post restorations after 2 years-an observational clinical study[J].Journal of Dentistry，2012(4)：305-312.
, 百拇医药
[4] 常志明.玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的比较[J].中国组织工程研究，2013(29)：78-79.
[5] Heydecke G，Butz F，Hussein A. Fracture strength after dynamic loading of endodontical y treated teeth restored with different post-and-core systems[J].Journal of Prosthetic Dentistry，2002：438-445.
[6] 陈晓兵， 陈湘涛， 陈琳.不同表面处理方法对纤维桩与聚氨酯黏结剂黏结强度的影响.中国组织工程研究与临床康复，2011，15(29)：5393- 5396.
[7] 高士军，李懿，孙世杰，等.不同树脂核材料影响纤维桩核整体抗折强度的比较[J].中国组织工程研究，2014(21)：3304-3309.
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[8] 张云霞，罗晓晋，谭晖.玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用[J].山西医科大学学报，2011， 42(3)：61-62.
[9] Ferrari M，Cagidiaco MC，Goracci C. Long-term retrospective study of the clinical performance of fiber posts[J].American Journal of Dentistry，2007(5)：287-291.
[10] 卢晓杰.玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体缺损修复中的疗效比较[J].中国现代医生，2013(10)：133-134.
[11] 赵锋，王德志. 纤维桩在前磨牙残冠修复中的临床应用[J].临床合理用药杂志，2013(4)：117-118.
(收稿日期：2014-09-04), 百拇医药(唐小萍)