老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床效果分析(2)
手术创伤会引起机体发生自然应激反应，大量炎症因子通过直接或间接等渠道参与创伤炎症反应，因而该研究结果中针对患者治疗前后炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平变化情况给予调查和分析，结果显示研究组CRP、IL-6及TNF-α炎症因子水平(76.26±30.26)mg/mL、(77.59±30.22)pg/mL、(34.36±13.23)pg/mL高于对照组(63.26±24.26)mg/mL、(62.22±25.12)pg/mL、(29.26±12.21)pg/mL。分析原因与手术治疗给患者机体造成创伤有关，但研究组患者治疗后炎症因子水平较对照组低，且显示差别显著。由于CRP、IL-6、TNF-α均为急性炎症重要反应物质，利于机体抵抗创伤和感染的侵袭，但若是长久持续处在高水平状态，则会对患者机体造成损伤与手术感染性并发症紧密相关[8]。由此看来，术后研究组较低的炎症因子水平更利于患者身体快速康复，进而验证腹腔镜手术对患者机体组织细胞损伤较弱，不会造成炎症扩散，可保护其免疫功能，使术后恢复更快。另外该研究结果中显示，研究组术后并发症总发生率18.00%显著低于对照组38.00%，分析原因与腹腔镜手术创伤小，对患者心肺功能影响小，术后胃肠功能可快速恢复有关。但是由于老年直肠癌患者通常会并存多种系统功能慢性疾病或是器官功能严重障碍，因此在患者手术治疗前应做足身体检查，避免因个体差异(如：手术禁忌证，身体耐受度差等)导致手术治疗无效者发生。关于腹腔镜术在老年直肠癌疾病中的深入价值，需要以后临床进一步研究证实。
综上所述，老年直肠癌患者行腹腔镜术治疗较开腹直肠癌根治术的临床效果更佳，能够快速改善患者症状，且未见严重并发症发生，具有临床实际应用价值。
[参考文献]
[1] 李显蓉，杨庆强，徐林霞，等.腹腔镜手术在老年直肠癌患者中的应用及围手术期护理[J].实用医学杂志，2012，28(1)：150-152.
[2] 杨进山，齐保聚.传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效对比[J].河北医药，2012，34(21)：3288-3289.
[3] 黄美近，彭慧，王辉.直肠癌腹腔镜与开腹手术肿瘤清除及远期疗效的随机对照试验荟萃分析[J].中华胃肠外科杂志，2011，42(8)：606-610.
[4] 郝荣，赵子伟，尚宾.腹腔镜与开腹手术治疗老年直肠癌的短期生命质量比较[J].中国肿瘤临床，2012，32(19)：1430-1433.
[5] 潘绪科，张从雨，嵇成祥.腹腔镜结直肠癌手术的临床探讨[J].中国现代普通外科进展，2012，42(2)：146-147.
[6] 叶平江，郭贵龙，应晓江.腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体免疫系统影响的比较研究[J].中国内镜杂志，2011，39(5)：478-480，484.
[7] 李彦良，宋希林，孙现军.腹腔镜与传统手术联合新辅助放化疗治疗中低位直肠癌短期疗效对比[J].中华普通外科杂志，2012，17(1)：68-69.
[8] 郭基珍，王晓俊，王向.老年患者行腹腔镜直肠癌根治术的疗效[J].中国老年学杂志，2011，36(12)：2349-2350.
(收稿日期：2014-08-28), 百拇医药(常立伟)
综上所述，老年直肠癌患者行腹腔镜术治疗较开腹直肠癌根治术的临床效果更佳，能够快速改善患者症状，且未见严重并发症发生，具有临床实际应用价值。
[参考文献]
[1] 李显蓉，杨庆强，徐林霞，等.腹腔镜手术在老年直肠癌患者中的应用及围手术期护理[J].实用医学杂志，2012，28(1)：150-152.
[2] 杨进山，齐保聚.传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效对比[J].河北医药，2012，34(21)：3288-3289.
[3] 黄美近，彭慧，王辉.直肠癌腹腔镜与开腹手术肿瘤清除及远期疗效的随机对照试验荟萃分析[J].中华胃肠外科杂志，2011，42(8)：606-610.
[4] 郝荣，赵子伟，尚宾.腹腔镜与开腹手术治疗老年直肠癌的短期生命质量比较[J].中国肿瘤临床，2012，32(19)：1430-1433.
[5] 潘绪科，张从雨，嵇成祥.腹腔镜结直肠癌手术的临床探讨[J].中国现代普通外科进展，2012，42(2)：146-147.
[6] 叶平江，郭贵龙，应晓江.腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体免疫系统影响的比较研究[J].中国内镜杂志，2011，39(5)：478-480，484.
[7] 李彦良，宋希林，孙现军.腹腔镜与传统手术联合新辅助放化疗治疗中低位直肠癌短期疗效对比[J].中华普通外科杂志，2012，17(1)：68-69.
[8] 郭基珍，王晓俊，王向.老年患者行腹腔镜直肠癌根治术的疗效[J].中国老年学杂志，2011，36(12)：2349-2350.
(收稿日期：2014-08-28), 百拇医药(常立伟)