降纤酶对进展性脑梗死患者神经功能及Fib、红细胞压积影响(2)
目前，临床主要取溶栓、血管扩张剂、降颅内压等药物治疗，如中成药血塞通针、营养脑细胞、改善脑代谢之奥拉西坦针、清除自由基、脑保护之依达拉奉针等药物，但部分急性进展性脑梗死患者的病情无法达到有效控制，神经功能缺损进行性加重。
目前，医院主要在基础治疗上辅以降纤酶，疗效显著。降纤酶属于降纤制剂，用药后可直接作用于人体纤维系统，有效溶解血栓[6]。此外，还可直接作用于红细胞中，抑制其聚集，能够促使血液循环，改善颅内缺氧、缺血状态。有文献指出，降纤酶可促使Fib降解，使其转化为可溶性纤维蛋白产物，从而降低机体纤维蛋白水平[7]。黄丹丹等[8]指出急性脑梗死的溶栓治疗情况直接影响患者预后治疗效果，若错过最佳溶栓时间，可能诱发血管闭塞，造成疾病呈严重化发展。因此，该研究中，取降纤酶治疗进展性脑梗死，可提高溶栓效果，阻止脑梗死进一步加重。
国内研究表明，脑梗死患者发病期间Fib水平会呈明显上升趋势[9]。该研究中，观察组Fib水平和红细胞压积值均较较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能受损情况较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。研究结果显示，取降纤酶治疗进展性脑梗死，可有效控制疾病的发展。钟纯正等[10]研究奥扎格雷联合降纤酶治疗进展性脑梗死的临床疗效，发现观察组致残率较对照组低，生活质量评分较对照组高，该研究结果与其相符。
综上所述，降纤酶治疗进展性脑梗死具有疗效好、用药简单等特点，可有效控制脑梗死，提高临床疗效。
[参考文献]
[1] 于丽华.低分子肝素钙阻抑脑梗死进展疗效观察[J].西北药学杂志，2009，24(2)：142-142.
[2] 李清美，谭兰，韩仲岩.脑血管病学[M].北京：人民卫生出版社，2000.
[3] 中华神经科学会，中华神经外科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：381.
[4] 席顺英，席顺意，王景广，等.疏血通低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中国误诊学杂志，2012，12(9)：2082-2083.
[5] 张芝华.奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床观察[J].河北医药，2010，32(8)：983-984.
[6] 高淑凤，焦丽琴.药物配合康复训练治疗进展性脑梗死60例疗效观察[J].中国康复理论与实践，2010，16(4)：374-376.
[7] 关坚红，余仲苟，张琼仙，等.依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效观察[J].中国医药导报，2013，10(2)：86-87.
[8] 黄丹丹，邓耀芳，黄汉宁，等.小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床研究[J].中国临床保健杂志，2010，13(6)：633-635.
[9] 李艳.纤溶酶合用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效观察[J].河北医药，2010，32(5)：604-605.
[10] 钟纯正，高元杰.奥扎格雷联合降纤酶治疗进展性脑梗死50例临床分析[J].海南医学，2011，22(15)：33-34.
(收稿日期：2014-09-10), http://www.100md.com(王改凤)
目前，医院主要在基础治疗上辅以降纤酶，疗效显著。降纤酶属于降纤制剂，用药后可直接作用于人体纤维系统，有效溶解血栓[6]。此外，还可直接作用于红细胞中，抑制其聚集，能够促使血液循环，改善颅内缺氧、缺血状态。有文献指出，降纤酶可促使Fib降解，使其转化为可溶性纤维蛋白产物，从而降低机体纤维蛋白水平[7]。黄丹丹等[8]指出急性脑梗死的溶栓治疗情况直接影响患者预后治疗效果，若错过最佳溶栓时间，可能诱发血管闭塞，造成疾病呈严重化发展。因此，该研究中，取降纤酶治疗进展性脑梗死，可提高溶栓效果，阻止脑梗死进一步加重。
国内研究表明，脑梗死患者发病期间Fib水平会呈明显上升趋势[9]。该研究中，观察组Fib水平和红细胞压积值均较较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能受损情况较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。研究结果显示，取降纤酶治疗进展性脑梗死，可有效控制疾病的发展。钟纯正等[10]研究奥扎格雷联合降纤酶治疗进展性脑梗死的临床疗效，发现观察组致残率较对照组低，生活质量评分较对照组高，该研究结果与其相符。
综上所述，降纤酶治疗进展性脑梗死具有疗效好、用药简单等特点，可有效控制脑梗死，提高临床疗效。
[参考文献]
[1] 于丽华.低分子肝素钙阻抑脑梗死进展疗效观察[J].西北药学杂志，2009，24(2)：142-142.
[2] 李清美，谭兰，韩仲岩.脑血管病学[M].北京：人民卫生出版社，2000.
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[4] 席顺英，席顺意，王景广，等.疏血通低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中国误诊学杂志，2012，12(9)：2082-2083.
[5] 张芝华.奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床观察[J].河北医药，2010，32(8)：983-984.
[6] 高淑凤，焦丽琴.药物配合康复训练治疗进展性脑梗死60例疗效观察[J].中国康复理论与实践，2010，16(4)：374-376.
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[8] 黄丹丹，邓耀芳，黄汉宁，等.小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床研究[J].中国临床保健杂志，2010，13(6)：633-635.
[9] 李艳.纤溶酶合用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效观察[J].河北医药，2010，32(5)：604-605.
[10] 钟纯正，高元杰.奥扎格雷联合降纤酶治疗进展性脑梗死50例临床分析[J].海南医学，2011，22(15)：33-34.
(收稿日期：2014-09-10), http://www.100md.com(王改凤)