胸外科患者围手术期院内易感染因素临床分析(2)
糖尿病是老年人高发病，患者发生糖尿病时机体的免疫功能下降、糖代谢异常，极其容易发生医院感染。因此糖尿病患者围手术期要保持血糖稳定，密切注意血糖的变化情况，积极防治肾功能不全。医生应给予围手术期患者营养支持，例如清蛋白及脂肪乳等，给患者的营养供给提供保证，从而有效降低围手术期并发症的发生[7]。胸外科入住的患者年龄偏大，大部分是50岁以上的中老年人，该研究中，年龄最小的是10岁，年龄最大的是88岁，平均年龄(50.35±15.56)岁。研究结果显示，随着年龄的增长患者医院感染的发生率有显著地增高，其中青年组和中年组的发生密度相差不大，胸外科患者围手术期院内感染主要集中在大于或等于60岁的老年组。胸外科收治的老年肿瘤患者由于多种因素影响，在一定程度上增加了手术的难度，导致手术的风险加大，也加大了对患者的创伤，术后并发症发生率明显提高，专家应该高度重视[8]。手术创伤使原有的胸式呼吸改为腹式呼吸，导致通气功能障碍，低氧血症的发生，会妨碍伤口的正常愈合。若无特殊情况出现，切口疼痛会在手术后第5天开始得到明显缓解，但是如果手术部位发生感染，反而会增加疼痛感。
综上所述，胸外科患者围手术期院内感染发生率较高，医院内感染的发生与手术切口疼痛程度、患者年龄、患有基础性疾病显著相关。针对性地采取综合性预防措施，做好胸外科患者围手术期的处理，以降低并发症发生率，促进患者康复，有效地降低医院感染发生率是胸外科手术治疗成功的关键。
[参考文献]
[1] 张旭，陈伟.舒适护理在手术室护理中的应用体会[J]. 中国医学创新，2011，8(3)：131-132.
[2] 杨伟锋. 普胸外科手术围手术期肺部并发症防治体会[J]. 中外医学研究，2011，9(13)：112-113.
[3] 康静雅. 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的运用分析[J]. 中外医学研究，2014，12(2)：81-82.
[4] 张岚，林本瑞，路燕燕.胸外科老年肿瘤患者的围术期临床观察[J].中国老年学杂志，2011，31(8)：1450-1451.
[5] 杨幼芳.普胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察[J].中外医疗，2012，31(7)：162.
[6] 王勇，张小康，唐小东. 胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察体会[J].河北医学，2013，19(10)：1534-1536.
[7] 朱娟芬. 胸外科高龄患者围手术期的呼吸道管理[J].中国实用护理杂志，2011，27(16)：36-37.
[8] 李彬，卢菁，陈慧，等.胸外科患者围手术期排痰的护理[J].护理实践与研究.2011，8(4)：46-47.
(收稿日期：2014-09-16), 百拇医药(李智佳 章海波 祝曙光 黄壮荣 马庆荣)
综上所述，胸外科患者围手术期院内感染发生率较高，医院内感染的发生与手术切口疼痛程度、患者年龄、患有基础性疾病显著相关。针对性地采取综合性预防措施，做好胸外科患者围手术期的处理，以降低并发症发生率，促进患者康复，有效地降低医院感染发生率是胸外科手术治疗成功的关键。
[参考文献]
[1] 张旭，陈伟.舒适护理在手术室护理中的应用体会[J]. 中国医学创新，2011，8(3)：131-132.
[2] 杨伟锋. 普胸外科手术围手术期肺部并发症防治体会[J]. 中外医学研究，2011，9(13)：112-113.
[3] 康静雅. 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的运用分析[J]. 中外医学研究，2014，12(2)：81-82.
[4] 张岚，林本瑞，路燕燕.胸外科老年肿瘤患者的围术期临床观察[J].中国老年学杂志，2011，31(8)：1450-1451.
[5] 杨幼芳.普胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察[J].中外医疗，2012，31(7)：162.
[6] 王勇，张小康，唐小东. 胸外科老年肿瘤患者的围手术期临床观察体会[J].河北医学，2013，19(10)：1534-1536.
[7] 朱娟芬. 胸外科高龄患者围手术期的呼吸道管理[J].中国实用护理杂志，2011，27(16)：36-37.
[8] 李彬，卢菁，陈慧，等.胸外科患者围手术期排痰的护理[J].护理实践与研究.2011，8(4)：46-47.
(收稿日期：2014-09-16), 百拇医药(李智佳 章海波 祝曙光 黄壮荣 马庆荣)