阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床疗效观察(2)
需要补充的是，临床心绞痛的分类有很多种，治疗也有很多方法，抗血小板药物只是其中之一，临床还需根据病人具体情况综合用药，不可一概而论。对于劳累性的心绞痛患者，硝酸酯类药物治疗的同时辅以β-受体阻滞剂应是其选择的主要治疗方式。此外如果要加钙离子拮抗剂，应该询问患者及其家属的意见。要密切监视初发劳累性心绞痛患者，防止患者病情在短时间内恶化。对于恶化型劳累性心绞痛，应当住院观察治疗，严密监视，防止发生心肌梗死。可以打硝酸甘油点滴，并且配合服用阿司匹林和氯吡格雷，进行抗凝治疗，等到患者病情稳定后，选择合适的时机做冠状动脉造影。由造影结果判断患者是否适合做手术，冠脉旁路手术和冠状动脉管腔内成形术(PTCA)是治疗此类疾病的两种手术方式。
综上所述，对于冠心病心绞痛的治疗，采用阿司匹林联合氯吡格雷法最为有效，可明显改善患者病情，有望带来治疗上的突破，值得深入的研究进而在临床上推广和应用。
[参考文献]
[1] 李莲.阿司匹林在心血管疾病预防中的作用和安全[J].临床和实验医学杂志，2010，9(13)：1031-1032.
[2]杨国君.阿司匹林抗栓外的心血管保护作用机制[J].中华内科杂志，2012，51(6)：420-421.
[3] 袁文金，王祥贵，许祖芳，等.不同剂量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床观察[J].江西医药，2011，46(9)：155-156.
[4] 李磊，褚俊.不同剂量氯吡格雷对冠脉综合征患者的氯吡格雷抵抗及超敏C放映蛋白、P选择素水平的影响[J].安徽医科大学学报，2012，47(5)：558-561.
[5] 刘明辉.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].临床合理用药，2013，6(5)：12-13.
[6] 陈海坚，梁金春，熊子武，等.负荷量氯吡格雷阿司匹林片治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床观察[J].中国医药导报，2012，9(5)：324-326.
[7] 沈俊福，肖怀金，关赞联，等.单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床观察[J].实用医学杂志，2009，25(16)：2752-2753.
[8] 张建伟，贾三庆，曹书军，等.不同负荷量的氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能及氯吡格雷抵抗发生率的影响[J].实用医学杂志，2007，23(21)：3359-3360.
[9] 徐进.阿司匹林联合氯毗格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效评估[J].中国医药指南，2013，11(33)：403-404.
[10] 林志坚，郭淮莲，孙凯，等.阿司匹林与氯吡格雷对小鼠血小板P-选择素抑制作用的比较[J].中国神经精神疾病杂志，2013，39(3)：170-173.
(收稿日期：2014-09-10), 百拇医药(奚珏 程明月 陆远)
综上所述，对于冠心病心绞痛的治疗，采用阿司匹林联合氯吡格雷法最为有效，可明显改善患者病情，有望带来治疗上的突破，值得深入的研究进而在临床上推广和应用。
[参考文献]
[1] 李莲.阿司匹林在心血管疾病预防中的作用和安全[J].临床和实验医学杂志，2010，9(13)：1031-1032.
[2]杨国君.阿司匹林抗栓外的心血管保护作用机制[J].中华内科杂志，2012，51(6)：420-421.
[3] 袁文金，王祥贵，许祖芳，等.不同剂量氯吡格雷在不稳定性心绞痛患者中的临床观察[J].江西医药，2011，46(9)：155-156.
[4] 李磊，褚俊.不同剂量氯吡格雷对冠脉综合征患者的氯吡格雷抵抗及超敏C放映蛋白、P选择素水平的影响[J].安徽医科大学学报，2012，47(5)：558-561.
[5] 刘明辉.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].临床合理用药，2013，6(5)：12-13.
[6] 陈海坚，梁金春，熊子武，等.负荷量氯吡格雷阿司匹林片治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床观察[J].中国医药导报，2012，9(5)：324-326.
[7] 沈俊福，肖怀金，关赞联，等.单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床观察[J].实用医学杂志，2009，25(16)：2752-2753.
[8] 张建伟，贾三庆，曹书军，等.不同负荷量的氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能及氯吡格雷抵抗发生率的影响[J].实用医学杂志，2007，23(21)：3359-3360.
[9] 徐进.阿司匹林联合氯毗格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效评估[J].中国医药指南，2013，11(33)：403-404.
[10] 林志坚，郭淮莲，孙凯，等.阿司匹林与氯吡格雷对小鼠血小板P-选择素抑制作用的比较[J].中国神经精神疾病杂志，2013，39(3)：170-173.
(收稿日期：2014-09-10), 百拇医药(奚珏 程明月 陆远)