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医院感染病原菌检验与抗生素药敏试验研究(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 《中外医疗》 201435
     抗生素的治疗疗效都是有目共睹的,在临床上也深受医务工作者和患者的喜爱,但是也随之带来了各种不利影响。众所周知,抗生素的不合理使用是造成耐药率高的主要原因之一,目前医院使用抗生素的基本规律是大量集中使用新药,而又不进行敏感试验,使得耐药菌株的比例上升,而耐药菌株被筛查后,又逐步增加药量使其敏感性下降,同时抗生素的滥用导致新研制药物的使用寿命迅速缩短,从而出现耐药—研制新药—耐药—再次开发新药的死循环,现在药物的研制速度远远跟不上细菌耐药性的提高,可造成临床上无药可用的尴尬境地[5]。针对上述用药原则,医院应该做到的是:(1)提高临床医生的药敏试验意识,降低其使用抗菌药物的强度,合理选用抗生素,防止细菌耐药的发展;(2)医院方面应该加强抗生素合理应用管理信息系统的建立与完善,实时监控其应用情况,确保其应用合理[6];(3)相关科室应该完善细菌耐药性监测数据库,加强监控与管理,并将监测结果及时向各基层医疗机构反馈,促进医院抗生素的合理应用,防止发生盲目使用抗生素药物的情况[7]。

    综上所述,现在临床上对抗生素的不合理使用现象非常突出,细菌的耐药性问题也不断凸显,病原菌耐药逐年上升,我们不能等到出现无药可用的境地才惊醒,实验室医生以及临床医生应该对这种现象高度重视,我们要采取积极有效的方法加强抗生素使用的监管,严格规范抗生素使用,在经验用药前加强药敏试验,避免耐药菌株逐渐增多,医院方面也要开展临床合理用药的继续教育,加强对抗菌药物的监测,对细菌耐药的动态进行有效掌握,指导临床合理使用抗菌药物。医务工作者应该尽最大努力提高抗生素药物的使用水平,坚决不能滥用,不断提高医疗水平。

    [参考文献]

    [1] 邱菊红,何贵元,周成芳. 临床常见医院感染病原菌及耐药性观察[J]. 中国消毒学杂志,2011,28(1):45-47.

    [2] 张娜,段宝生,巴特尔,等.院内感染病原菌的分布及耐药性分析[J].中外医疗,2011,30(12):59-60.

    [3] 张晓红.某医院呼吸科住院病人病原菌分布及耐药性分析[D].长春:吉林大学,2011.

    [4] 魏佳慧.下呼吸道感染病原菌分布、药敏结果及临床价值[D].长春:吉林大学,2013.

    [5] 李维香. 基层医院下呼吸道感染病原学及耐药分析[D].天津:天津医科大学,2013.

    [6] 余晓燕,张建菊,陈慧,等.外科207株医院感染病原菌的耐药性与干预措施[J].中华医院感染学杂志,2011,21(19):4168-4170.

    [7] 周翠香,于雪梅,何小平,等.急诊科重症患者医院感染的危险因素调查[J].中华医院感染学杂志,2014,24(5):1141-1143.

    (收稿日期:2014-09-16), http://www.100md.com(段海平)
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