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编号:13655377
自我管理理论在糖尿病患者中的应用研究(2)
http://www.100md.com 2014年12月25日 《中外医疗》 201436
     该研究显示,两组患者经干预后均能改善糖代谢水平,降低患者的糖代谢指标,但实验组改善糖代谢的作用明显优于对照组(P<0.01)。提示增强患者的自我管理能力对于改善糖代谢水平非常重要。有调查显示,社区2型糖尿病患者自我管理行为中,血糖自我监测管理较差[6-7]。因此要求我们改善措施,提高患者对血糖监测的管理能力,对血糖控制具有积极意义。

    该次研究中发现,自我管理可以让患者享受增权的快乐意义,平等的伙伴式医患关系的建立有效提高了患者的疾病管理能力,使患者与医护人员关系更趋亲密,有利于更加细致地沟通交流,建立良好的合作关系,共同参与制定适合的治疗护理方案。糖尿病患者常常出现多种并发症如高血压、心血管病变等[8]。我们在临床中应结合患者个体特点,应用自我管理理论提高糖尿病患者的自我效能感,使患者对疾病的管理更切合自身疾病特点,降低并发症的发生。

    该次研究显示,干预后患者的饮食控制能力明显提高(P<0.01),提示自我管理能力的提高对患者有效控制饮食等具有推进作用。糖尿病患者自我管理是长期的、复杂的行为[9],饮食治疗是糖尿病治疗的基础内容,不良饮食结构和习惯可能导致高血压、血脂异常和肥胖等发生或加重[10]。应结合患者特点,在现有医疗模式的基础上,引用科学合理的评价工具,建立良好的自我管理模式。将自我管理理论应用到糖尿病患者的治疗管理中。充分利用各种资源,调动患者的积极主动性,提高患者的自我效能,以推动自我管理理论的实施和发展进一步细致化和合理化。

    [参考文献]

    [1] 徒文静,徐桂华.自我管理理论在炎症性肠病患者中的应用[J].中华护理杂志,2014,49(2):220-225.

    [2] Yang WY,Lu JM,Weng JP,et al.Prevalence of diabetes among menand women in China[J].N Engl J Med,2010,362(12):1090-1101.

    [3] Onozato Y,Ishihara H,Lizuka H,et al.Endoscopic suhmucosal dissection for early gastric cancers and large flat adenomas[J].Endoscopy,2006,38(10):980-986.

    [4] 臧振君,庞冬,路潜,等.北京市社区25型糖尿病居民疾病自我管理状况研究[J].中国民康医学,2013,25(16):13.

    [5] 贾芸,王君俏,滕香宇.2型糖尿病患者心理健康水平与自我管理的相关性研究[J].上海护理,2004,4(4):1-3.

    [6] 于平平,肖湘成,唐韬,等.社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析[J].中国现代医学杂志,2012,22(32):96-99.

    [7] 王永利,陈向韵,李淑兰,等.社区糖尿病患者社会资源利用状况及与自我管理行为的关系 [J].护理学杂志,2013(1):20-22.

    [8] 张建林,曾建英,唐湘,等.糖尿病肾病血液透析患者发生肺炎的危险因素研究[J].新医学,2013(9):603-606.

    [9] 李菁,李铮,Marie Nolan,等.影响糖尿病患者自我管理的心理社会因素的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(2):207-211.

    [10] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志,2012,20(1):I0002-I0004.

    (收稿日期:2014-09-27), http://www.100md.com(张晓萍 乔义俊)
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