1.2 方法

    研究组采用经椎间孔椎体间植骨融合固定术进行治疗：患者取俯卧位，在需要融合的相邻上、下椎体的椎弓处作好标记，行后正中入路切口，从椎旁肌开始分离至横突尖部，使相邻上下椎体的关节突充分暴露。于病变处间隙内上、下置入椎弓根螺钉，采用CDHM8内固定系统行内固定，将会上、下关节突、黄韧带及椎间盘组织切除并剔除干净，咬碎后作椎体间打压成植骨和植骨块后置入椎间融合器内，在椎弓根螺钉之间安装连接杆，适当撑开椎间隙，将椎间融合器斜行放于椎间，将椎弓根螺钉之间加压以固定融合器，使植骨块抱紧以产生前凸，根据术中情况，必要时后侧和后外侧植骨床去皮质，植入自体髂骨，后止血并缝合伤口。对照组采用后路腰椎植骨融合固定术进行治疗：患者取俯卧位，作后正中切口，拧入椎弓根钉，并置入对侧椎弓根钉，安装连接棒，撑开椎间隙，剥离黄韧带，去除椎板，减压椎管及神经根管，摘除椎间盘、处理终板，在椎体前方植骨及置入椎间融合器，位置满意后，安装连接棒，松开连接锁钉，双侧椎弓根螺钉加压固定，止血后缝合切口。

    1.3 观察指标及判定标准

    对比两组术前、术后1个月腰腿疼痛情况和腰椎功能 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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