大量文献报道提示，采取药物保守治疗，相较传统创伤性手术方案而言，创伤小，且可满足大部分女性对保留生育功能的要求，可消除患者心理上的恐惧、担忧心理，同时可降低患者的经济负担，减少治疗后不良反应的发生率[7]。但临床上对保守治疗药物的选择尚未达成统一意见，其治疗原则在于快速清除胚胎，促使胚胎组织死亡、溶解、吸收。甲氨蝶呤联合米非司酮是近年来针对异位妊娠保守药物治疗兴起的一种方案。早期甲氨蝶呤多用于抗肿瘤治疗中，目前已成为治疗异位妊娠的首选药物，且疗效显著，其属于抗代谢药物的范畴，可有效抑制二氢叶酸还原酶的分泌，干扰DNA合成[8]。且人体滋养细胞对甲氨蝶呤敏感度较高，可限制滋养细胞的生长与繁衍，促使妊娠胚囊中止发育。但也有研究提示，单纯使用甲氨蝶呤治疗异位妊娠，可能出现胃肠道反应、口腔溃疡等不良反应。且其不良反应程度主要取决于药物使用剂量及药物维持时间与血药浓度 ......