对比心肌灌注显像与心脏磁共振延迟增强成像在原发性扩张(3)
于正常区域内,考虑到心肌细胞呈致密分布状,与组织容积比较,其约占75.2%~79.8%,而MR对比剂无法将心肌细胞膜穿透,故于正常心肌区域内,很少出现DE-MRI延迟强化发生率相对较少[7]。而一旦出现急性心肌坏死(譬如急性心肌炎、心肌梗死等),极其容易破坏细胞膜完整性,此时MR对比剂可侵入细胞内,并逐渐浓聚,最终可显现DE-MRI延迟强化。一般而言,于慢性心肌损伤中,由于坏死心肌被瘢痕组织取代,易增大组织间隙,导致对比剂于局部逐渐浓聚,最终可引起延迟强化。目前,诸多临床研究证实,就原发性扩张型心肌病患者而言,瘢痕纤维组织分布状况与DE-MRI延迟强化部位具有高度一致性[8]。该研究结果提示,MPI呈放射性分布,并伴有节段性缺损或减低者DE-MRI延迟强化发生率较放射性弥漫性减低者高。研究指出,在轻度纤维化病变(呈放射性弥漫性分布)检测中 ......
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