腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术并发症比较研究(2)
1.2 具体方法所有患者手术时均接受气管插管联合静吸复合全身麻醉。腹腔镜组患者进行腹腔镜全子宫切除术:取患者膀胱截石位,对腹部皮肤进行常规消毒并铺巾,取脐下缘部位穿刺孔,注入二氧化碳建立人工气腹(14 mmHg),置入10mmTraco腹腔镜,患者行头低臀高位,对盆腔和上腹部情况进行检查;对外阴和阴道进行消毒后,将举宫杯置入其中,在耻骨联合左上2 cm、麦氏点和左侧麦氏点对应处放置5 mmTraco,从阴道取出患者子宫后,使用可吸收线对残端进行缝合。剖腹组患者进行传统的经腹全子宫切除术。
手术后对所有患者进行心电监护(6 h)、吸氧(3 h),患者手术后8 h后进食(无糖流质),并进行抗感染治疗,术后48 h后拔除尿管。
1.3 观察项目
观察并记录两组患者术后发生尿路感染、宫颈残鞘积血、阴道残端出血等近期并发症和腹痛、性交痛、阴道出血、围绝经期症状等远期并发症(随访时间分别为术后1个月、3个月、6个月、12个月)。
1.4 统计方法
对记录所得的所有数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析 ......
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