椎旁肌间隙入路与后正中入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应用比较
[摘要] 目的比较胸腰椎骨折手术治疗在采用(椎旁肌间隙人路和后正中人路)两种不同人路的临床疗效。方法统计该院2010年6月-2014年6月间收治的胸腰段椎体骨折患者62例,均采用椎弓根钉棒复位内同定术治疗。将所有患者按手术入路不同,分为:I组:椎旁肌间隙人路组;Ⅱ组:后正中人路组。对比两组的手术用时、Cobb角纠正率、术中、术后出血量,术后疼痛的VAS评分。结果两组患者手术均顺利完成,术后兀并发症。两组患者在术后Cobb角纠正率上差异无统计学意义fP>0.05),I组优于Ⅱ组。两组病例在手术时间、术中、术后出血量差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1周时两组患者腰背部疼痛差异有统计学意义(P<0.05),I组优于Ⅱ组;第2周两组患者腰背部疼痛性差异兀统计学意义fP>0.05)。结论在胸腰椎骨折手术治疗中,对比传统的后正中人路,椎旁肌间隙人路在保汪压缩椎体高度复位满意的同时,有手术时间短、创伤小、患者疼痛缓解早,术后早期康复等优点。[关键词] 椎旁;肌间隙;脊柱;骨折;手术
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号]1674-0742(2015)04(a)-0026-03
目前,脊柱微创观念已发生了明显改变。微创已不只包括创口小或内窥镜下手术等传统意义上的内容。即使和原开放手术的切口一样长,如何使得手术在显露、术中治疗上,减小对患者正常组织的损伤,以促进患者术后早期康复,已成为脊柱微创所包含的内容。Wiltse提出经椎旁的多裂肌和最长肌间隙人路进行脊柱手术。为比较胸腰椎骨折手术治疗在采用(椎旁肌间隙人路和后正中人路)两种不同人路的临床疗效 ......
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