1.2 方法

    采用子宫肌瘤常规开腹手术方式对对照组患者实施治疗；采用宫腔电切术方式对治疗组患者实施治疗，具体步骤为：取膀胱截石位并对宫颈进行扩张处理，将操作所需的电切镜置入，根据子宫肌瘤的具体类型对手术切割的方法进行合理选择。O型肌瘤疾病患者可以直接在镜下直视条件下进行手术，通过环形切割电极自蒂部位置向外进行切割，自根蒂部开始将患者的子宫粘膜下肌瘤彻底切除，肌瘤直径在两公分以内的患者在手术过程中将肌瘤蒂切断之后可以直接钳出，肌瘤直径在两公分以上的患者应该先将肌瘤切碎之后再取出。I、Ⅱ型壁间内突肌瘤疾病患者可以在B超等影像学技术的严密监测下实施手术操作。在手术操作过程中处于充盈状态下的膀胱和宫腔内的膨宫液可以形成明显的对比，在B超技术的监视下，可对宫腔的实际方向进行清楚的显示，还能够准确判断宫腔占位性病变及子宫壁的实际厚度。用刨根法将内突部分肌瘤组织切除。对肌瘤病灶进行电切的时候，应该在肌瘤位于宫腔内最为突出的部分开始操作，在直视条件下，将电切环越过肌瘤表面直至其后部的位置，然后沿着宫底向宫颈延伸的方向进行切割处理。切割深度不宜过深且不要伤及正常内膜。B超技术监护能够对切除的实际范围及深度进行显示，防止发生漏切及子宫穿孔等不良事件。手术中用滚球电极熨烫进行止血处理。对于宫角部及较大血管处理应在电极凝固后电切，以免大量出血或子宫穿孔等不良事件的出现。术后用充液4 mL左右的双腔氟雷氏尿管置于宫腔 ......