1.2.3 术后观察与护理 术后平卧制动6 h，将患肢抬高15°～30°，以利于静脉回流。密切观察穿刺点是否渗血、肢体颜色、询问感觉恢复情况[5]，若发生出血现象、足背动脉搏动异常，需及时处理。术后第2天给予患者做踝关节的屈伸、旋转、内外翻功能训练的指导。同时密切监测生命体征的变化，若出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等现象，则怀疑PE的发生；若有腹痛、背部疼痛，提示滤器穿孔，及时通知医生给予处理。术毕、出院前、术后1、6、12个月分别行腹部X线检查，若滤器长轴与下腔静脉长轴成角>15°时，提示滤器位置异常，若与原始片滤器位置不同，提示滤器移位。为防止术后再次形成血栓，给予抗凝治疗和溶栓治疗，选择患者的脚踝以下进行静脉注射，尽量选择不同位置、不同静脉管进行注射，采用肝素800～100 mL静滴1次，尿激酶25万U+NS 1000 mL静滴3～5 d，或口服华法林。用药期间若观察到穿刺点有出血倾向，或血压异常、皮肤黏膜出血、牙龈出血、尿血和便血的现象，须通知医生停药或减量。

    1.2.4 出院指导 叮嘱病人长期服用阿司匹林、潘生丁或华法令等抗凝药物6个月以上，溶栓期间避免食用富含维生素 K 的食物， 如花生、菠菜、猪肝等[6]。定期复查，告诉患者需经常抬高患肢 ......