糖皮质激素防止过敏性紫癜肾脏受累的临床研究(2)
1.2 方法两组患儿入院后均需要卧床休息,根据患者具体病因实施治疗,并对患者采取抗过敏与并发症相关预防措施。GCS组患儿每天清晨口服醋酸泼尼松(国药准字H41021039)1 mg/(kg·d),口服2周后开始减量,每2周减量5 mg,2~3个月停药,总疗程为3个月。两组患儿出院后均随访1年,如果在随访中患儿出现肾病综合征均采用激素2 mg/(kg·d)治疗,治疗4~8周后,当患儿黏蛋白转阴2周后减量,总疗程为1年。
1.3 纳入与评分标准
过敏性紫癜纳入标准:根据1990年美国风湿病颁布的过敏性紫癜纳入标准为纳入依据:①可触性皮质;②年龄≤20周;③临床病发急性腹痛;④活检发现患者出现小静或动脉周围存在中性粒细胞侵润现象。至少符合2条方可纳入。
肾脏受累认定标准:排除其他诱因(如:结石、药物、体热等),患者在病程中:①出现血尿(>3次/周);②出现蛋白尿(>3次/周),出现①或②与①和②时认定患儿为肾脏受累。临床类型分组:①单纯血尿型;②单纯蛋白尿型;③血尿与蛋白尿型;④急进性肾炎型;⑤急性肾炎型;⑥慢性肾炎型;⑦肾病综合征型。
1.4 术后随访与预后
所有45例患者均随访1年,随访期间每2周做一次尿常规检查,每月做一次肾功能与肝功能检查,观察患者有无血尿、蛋白尿、浮肿、肾功能损害、高血压等临床症状。
1.5 统计方法
该研究所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计学分析 ......
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