[摘要] 目的 评价替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者的抗血小板治疗的有效性及安全性。方法 入选郑州市心血管病医院2013年11月—2014年10月期间 STEMI患者97例，氯吡格雷负荷量口服24 h后，血小板抑制率<30%为替格瑞洛组，血小板抑制率>30%正常对照组。两组出院2周后复查ADP抑制率，观察1个月内主要心脏不良事件(MACE)、严重出血及血栓事件发生率。结果 入院后替格瑞洛组经TEG检测ADP诱导的血小板聚集抑制率为(24.5±5.1)%，正常对照组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(52.5±7.1)%。出院2周门诊复查，替格瑞洛组ADP诱导的血小板聚集抑制率为(57.3±11.7)%，与入院后比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。出院1月内，两组均未发生MACE、严重出血及血栓事件。结论 替格瑞洛能够有效提高氯吡格雷抵抗的急性STEMI患者中ADP诱导的血小板聚合抑制率 ......