脑肿瘤出血的CT和MRI表现(2)
1.2 检查方法CT扫描采用西门子Emotion 16排多层螺旋CT机,管电压120 kV,自动管电流,层厚与层距5 mm,螺距0.8。增强扫描对比剂采用碘海醇(含碘350 mgI/mL),以3 mL/s流率注射80~100 mL。MRI扫描采用GE Siga HD Echo 1.5TMR扫描仪,行常规T1WI及T2WI检查,T1WI序列:TR 550~600 ms,TE 21~24 ms;T2WI序列:TR 3 500~3 900 ms,TE83~85 ms,层厚3 mm,层间隔0.4 mm。增强扫描对比剂为Gd-DTPA,经肘前静脉以1 mL/s流率注射0.1 mmol/kg,采用SE T1WI序列行横断面,矢状面及冠状面扫描。
1.3 37例患者均行CT检查
其中14例仅平扫,23例增强;19例行MR检查,15例增强,4例仅平扫。56例患者在保守治疗后3天~4周内均有2~3次的CT或MRI复查。
2 结果
2.1 瘤灶与出血灶部位与大小
幕上44例,其中额叶9例,颞顶叶17例,顶叶10例,颞叶8例;幕下12例;病变大小约为1.7~4.9 cm,平均为3.1 cm,血肿容积大于病灶1/2者27例,>3/4者16例,呈完全血肿影者9例。
2.2 CT表现
首诊37例中,32例血肿与肿瘤组织共存,血肿边缘结节或团块状占位呈等密度或等低混合密度;5例呈单纯性脑出血 ......
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