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编号:13634647
喉癌患者淋巴结转移颈部复发以及预后生存情况(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中外医疗》 201523
     针对临床对照组,对其进行手术治疗,彻底切除肿瘤,同时可以尽可能保留、重建喉功能。术前取仰卧,使患者颈部伸展开,应用药物局部浸润麻醉,胸骨上二横指取横切口,切开皮肤,钝性分离带状肌,游离甲状腺峡部,暴露气管前筋膜,确认气管后,行气管切开,然后插入麻醉气管导管,静脉全麻,固定导管,接呼吸机;切开患者舌骨至环状软骨,完全剥离后,用盐水纱布压迫止血,进行各组织缝合,放置引流管,依次关闭切开,结束手术。

    对研究组患者,给予淋巴结清扫手术,可以根据通过各种影像学诊断,找出喉癌颈部淋巴结转移规律,依据颈淋巴结转移状态以及喉癌分期不同,采取不同颈清扫策略,针对喉癌淋巴结清扫手术中,采用单侧清扫;在手术中,可以根据肿瘤是否侵犯,保留副神经以及胸锁乳突肌。最后,评价分析两组患者临床治疗效果。

    1.3 评定标准

    分析对于两组患者临床手术效果, 术后3个月对患者进行随访,分析患者侧颈区淋巴结转移、颈部复发以及疾病预后生存情况。生存质量:根据患者表现,应用DQOL量表,从满意度、影响程度、社会职业烦恼、疾病忧虑四个维度 ......
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