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编号:13634306
小切口阑尾炎切除术100例临床治疗分析(2)
http://www.100md.com 2015年8月25日 《中外医疗》 201524
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取这个时间段100例在该院接受治疗的阑尾炎患者,按照平均原则和随机原则将患者分为观察组与对照组。观察组女27例,男23例,年龄20~60 岁,平均年龄31±0.5岁;对照组男25例,女25例,年龄22~58岁,平均年龄(33±0.2)岁。所有患者在就诊后均可以确诊为阑尾炎,临床症状包括呕吐、恶心、右下腹疼痛、体温上升等,少数患者伴随出汗、乏力及头痛等症状。

    1.2 方法

    对照组:运用传统的阑尾炎切除术进行治疗。切口长度大约在6~7 cm之间,采用普通4号线对切口进行缝合。观察组:采用小切口阑尾炎切除术进行手术。具体操作包括:①麻醉:普遍采用硬脊膜外麻醉。②切口:采用右下腹横斜切口或右下腹斜切口,选择压痛最明显的部位进行切口。为了减少手术对神经和血管造成的损伤,这就需要将皮肤沿生理纹理的方向切开。③寻找阑尾:首先需要先找到盲肠,用纱布向内侧推小肠即可,然后沿着结肠带一直追踪到盲肠,阑尾就能被找到。④阑尾系膜的处理:找到阑尾后,提出阑尾,用钳夹住阑尾系膜,切忌直接钳夹阑尾,从阑尾远端向阑尾根部逐步分离、缝扎或者是双重结扎阑尾系膜以及血管,阑尾系膜的游离缘一般存在着阑尾动脉,如果感染炎症较为严重,系膜比较脆弱容易钳断,所以应尽可能选择阑尾根部进行结扎 ......
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