50例输尿管镜下气压弹道碎石术临床研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
随机选取该院收治的100例输尿管结石患者作为研究对象,所有患者均符合输尿管结石临床诊断标准[3]。根据治疗方法不同将所有患者分为研究组与对照组,每组50例。其中研究组患者右侧输尿管结石22例,左侧19例,双侧9例,结石位于下段39例,中段7例,上段4例,男性24例,女性26例,年龄23~62岁,平均年龄(34.4±2.6)岁;对照组患者右侧输尿管结石31例,左侧21例,没有双侧。结石位于下段38例,中段9例,上段3例,男性26例,女性24例,年龄25~63岁,平均年龄(34.5±2.5)岁。
1.2 治疗方法
对照组患者均采取体位冲击波碎石术(ESWL)治疗,采用南鲸HB-ESWL-VG型碎石机,电压为6.5~7.0 kV,发射频率为50 Hz,每期发射次数为1 500~2 000次。X线定位,若为上段结石患者取仰卧位,中下段结石则取俯卧位,二次碎石时间间隔应>1周,治疗结束后给予患者对症处理,术后1个月内复查X线。研究组患者均采取输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,具体治疗方法如下:患者腰麻或者硬膜外麻醉下取截石位,采取Wolf8/9.8硬质输尿管镜,EMS气压弹道碎石装置与国产液压灌注泵,输尿管镜经过尿道沿着导丝直入或者侧入输尿管。到达结石部分以后,可从工作通道将直径为0.8~1.2 mm气压弹道金属探条置入到输尿管,手柄进气孔则用软管和空气压缩泵连接,将结石压向一侧输尿管壁,适当固定以后启动空气压缩泵 ......
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