1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2013年2月—2015年3月该院收治的急性重症心源性肺水肿患者60例，均符合临床诊断标准。随机分为研究组和对照组，每组各30例。研究组男19例，女11例；年龄42～83岁，平均(55±9.6)岁；对照组男20例，女10例，年龄44～82岁，平均(54±8.7)岁。两组患者的年龄、性别等资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    ①急性起病，发作突然，端坐呼吸，严重气急，大汗，咳痰为泡沫样，严重时出现粉红色的泡沫痰；听诊时肺部有大量湿啰音，心率加快，心尖处可以听到奔马律；②有心肌病、冠心病、高血压病或老年退行性心瓣膜病等病史；③胸片显示：肺部血管影变多，典型表现为从肺门到周围有大片蝴蝶形阴影；X射线显示：肺门血管不清晰，肺静脉的充盈、肺小叶间隔的增厚以及肺纹理的增粗；④PaO2<60 mmHg[3]。

    1.3 治疗方法

    首先，两组患者均给予吸氧及常规药物治疗，如血管扩张剂、吗啡、利尿剂等，部分患者给予多巴酚丁胺或多巴胺进行治疗。研究组在此基础上加用无创通气治疗：患者采用常规的面罩或鼻导管吸氧 ......