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编号:12786427
经连表麻型气管行气管内表面麻醉在老年手术患者中的应用(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中外医疗2015年第26期
     1.1 一般资料

    整群选取该院收治的86例老年手术患者,将其分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组男性患者21例,女性患者22例,年龄65~77岁,平均年龄(71.5±6.3)岁,平均病程(5.5±0.9)年,对照组组男性患者20例,女性患者24例,年龄65~79岁,平均年龄(68.9±8.7)岁,平均病程(5.8±1.6)年。ASA分级I级67例,ASA分级Ⅱ级55例;气管内插管条件基本正常。体重指数在正常范围内,术前无神经肌肉相关疾病,无心肺脏器疾病,未服用干扰肌松药作用的药物。手术时间1~5 h。排除标准:有严重颅内压增高且出现脑疝迹象患者,脑室内及脑干手术,癫痫史且服用抗癫痫药物者、严重心律失常者、后颅凹肿瘤伴后组颅神经损伤患者,气管插管一次未成功者等,两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    手术前给予患者阿托品10 mg、地西泮10 mg肌内注射,入手术室后开放外周静脉,监测NBP、HR、Petco2,诱导:咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼3 ug/kg、丙泊酚1.5 mg/kg。诱导成功后给予观察组经口插入连表麻型气管导管,对照组患者经口插入普通气管导管,手术中以异丙酚5~10 mg/(kg·h)泵注;瑞芬太尼8~10 ug/(kg·h)泵注;七氟烷1%~3%吸入维持麻醉 ......
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