不同方案治疗肺栓塞临床对比研究(2)
②抗凝治疗方法:只使用华法林和低分子肝素,服用剂量和方法同上。
③介入治疗方案:使用seldinger技术进行右股静脉穿刺,将6F导管鞘置入,将5F猪尾导管沿鞘管置入主肺动脉,30 mL/s 流速的碘海醇,300 psi的压力,做肺动脉造影,从而使肺动脉栓塞的程度、范围、部位明确,进行肺动脉压测定,之后,再患侧血栓处插入右心导管,进行再次造影,通过动脉导管进行溶栓,推注15 min生理盐水10 mL +尿激酶25万单位,生理盐水100 mL+尿激酶75万U静点45 min后重复造影,进行肺动脉压力测定,手术之后,采用低分子肝素4 000 U/d,使用7~10 d,低分子肝素与华发林重叠5 d,口服2.5~5 mg,1次/d,口服3~6个月。
1.4 指标观测
治疗一段时间后分析对比3组患者的临床疗效,将疗效分为无效、显效、好转、有效和治愈。并对比患者恶化率(其中包含死亡的患者)。
1.5 统计方法
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(x±s),计量资料组间比较采用独立样本t检验 ......
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③介入治疗方案:使用seldinger技术进行右股静脉穿刺,将6F导管鞘置入,将5F猪尾导管沿鞘管置入主肺动脉,30 mL/s 流速的碘海醇,300 psi的压力,做肺动脉造影,从而使肺动脉栓塞的程度、范围、部位明确,进行肺动脉压测定,之后,再患侧血栓处插入右心导管,进行再次造影,通过动脉导管进行溶栓,推注15 min生理盐水10 mL +尿激酶25万单位,生理盐水100 mL+尿激酶75万U静点45 min后重复造影,进行肺动脉压力测定,手术之后,采用低分子肝素4 000 U/d,使用7~10 d,低分子肝素与华发林重叠5 d,口服2.5~5 mg,1次/d,口服3~6个月。
1.4 指标观测
治疗一段时间后分析对比3组患者的临床疗效,将疗效分为无效、显效、好转、有效和治愈。并对比患者恶化率(其中包含死亡的患者)。
1.5 统计方法
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(x±s),计量资料组间比较采用独立样本t检验 ......
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