创建骨科无痛病房的效果及研究(2)
1.2 方法
对照组患者采用传统疼痛护理模式，只是在患者主诉疼痛时才给予相应的止痛药物进行镇痛，按需要给药镇痛。但是很多医护人员及患者并没有全面认识疼痛，因此往往会抱有能忍则忍的态度，导致患者的疼痛护理效果不佳，对患者的功能康复、生活质量有严重影响。
观察组患者实施无痛病房规范化疼痛管理，入院时护士宣教，签订无痛病房管理同意书，详细告知疼痛评分方法，每间病房粘贴清晰的数字评分表，让病人参与无痛病房管理。采用数字评分(NRS)，超前镇痛、预防性镇痛、联合镇痛，三阶梯镇痛的按时给药方案[3]。术前常规口服醋氯芬酸缓释片0.2 g Qd，预防性镇痛，提高疼痛阈值，术后4 h口服一次醋氯芬酸缓释片0.2 g。当疼痛评分为1～3分时，常规口服醋氯芬酸缓释片0.2 g Qd，当疼痛评分为4～6分时，肌肉注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因75 mg，或者肌肉注射杜冷丁50～100 mg；若疼痛仍控制不好，或者疼痛评分在7～10分时，皮下注射吗啡注射液10 mg。在设置“无痛病房”后，组织骨科护士、骨科医师、麻醉科医师、患者共同参与无痛病房管理，加强患者及其家属关于疼痛方面的健康教育[4-5]。疼痛管理小组针对每一个患者的实际病情制定相应的疼痛管理方案 ......
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对照组患者采用传统疼痛护理模式，只是在患者主诉疼痛时才给予相应的止痛药物进行镇痛，按需要给药镇痛。但是很多医护人员及患者并没有全面认识疼痛，因此往往会抱有能忍则忍的态度，导致患者的疼痛护理效果不佳，对患者的功能康复、生活质量有严重影响。
观察组患者实施无痛病房规范化疼痛管理，入院时护士宣教，签订无痛病房管理同意书，详细告知疼痛评分方法，每间病房粘贴清晰的数字评分表，让病人参与无痛病房管理。采用数字评分(NRS)，超前镇痛、预防性镇痛、联合镇痛，三阶梯镇痛的按时给药方案[3]。术前常规口服醋氯芬酸缓释片0.2 g Qd，预防性镇痛，提高疼痛阈值，术后4 h口服一次醋氯芬酸缓释片0.2 g。当疼痛评分为1～3分时，常规口服醋氯芬酸缓释片0.2 g Qd，当疼痛评分为4～6分时，肌肉注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因75 mg，或者肌肉注射杜冷丁50～100 mg；若疼痛仍控制不好，或者疼痛评分在7～10分时，皮下注射吗啡注射液10 mg。在设置“无痛病房”后，组织骨科护士、骨科医师、麻醉科医师、患者共同参与无痛病房管理，加强患者及其家属关于疼痛方面的健康教育[4-5]。疼痛管理小组针对每一个患者的实际病情制定相应的疼痛管理方案 ......
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