儿童共同性斜视手术中显微镜手术的临床分析(2)
1.2 术前准备
术前需对患者进行眼光，视力检查，同视机检查，映光法检查眼位，检查眼球运动情况，三棱镜查看斜视度数，眼底检查以及眼部裂隙灯检查，并做好手术相关准备工作。
1.3 方法
均在显微镜下放大6倍实施手术，采用显微镜手术器械，肌肉缝合时采用6-0号可吸收双针缝线，球结膜缝合时采用8-0可吸收缝线。采用奥布卡因以及利多卡因实施球结膜下浸润麻醉，儿童则采用全麻。根据术前检查的眼肌功能、屈光状态以及斜视三棱镜度数，设计手术量。术式为直肌后退术以及直肌缩短术。
1.3.1 直肌后退术 在穹窿部做出一个球结膜切口，长度为4 mm，钩取直肌后，再实施分离，剪开肌间膜以及节制韧带，在肌止端后1 mm处采用6-0可吸收线实施双扣环式缝扎，肌肉附着处剪断，肌肉根据术前设计量，后徙至预定位置，巩膜面采用褥式缝合，缝线做出一个活结，患者坐起观察并调整到正位后进行结扎，球结膜复位后，用8-0儿科吸收线缝合。
1.3.2 直肌缩短术 结膜切口、钩取、分离直肌方法均与直肌后退术相同，依据术前设计缩短量位置1mm位置肌肉处，采用6-0可吸收线实施双扣环式缝扎，附着点处将肌肉剪断，肌肉褥式缝合在附着处，将需缩短肌肉剪除，缝线做出一个活结，患者坐起后，观察并调整到正位后结扎，球结膜复位采用8-0可吸收缝线持续性缝合。
对照组采用传统手术方法 ......
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术前需对患者进行眼光，视力检查，同视机检查，映光法检查眼位，检查眼球运动情况，三棱镜查看斜视度数，眼底检查以及眼部裂隙灯检查，并做好手术相关准备工作。
1.3 方法
均在显微镜下放大6倍实施手术，采用显微镜手术器械，肌肉缝合时采用6-0号可吸收双针缝线，球结膜缝合时采用8-0可吸收缝线。采用奥布卡因以及利多卡因实施球结膜下浸润麻醉，儿童则采用全麻。根据术前检查的眼肌功能、屈光状态以及斜视三棱镜度数，设计手术量。术式为直肌后退术以及直肌缩短术。
1.3.1 直肌后退术 在穹窿部做出一个球结膜切口，长度为4 mm，钩取直肌后，再实施分离，剪开肌间膜以及节制韧带，在肌止端后1 mm处采用6-0可吸收线实施双扣环式缝扎，肌肉附着处剪断，肌肉根据术前设计量，后徙至预定位置，巩膜面采用褥式缝合，缝线做出一个活结，患者坐起观察并调整到正位后进行结扎，球结膜复位后，用8-0儿科吸收线缝合。
1.3.2 直肌缩短术 结膜切口、钩取、分离直肌方法均与直肌后退术相同，依据术前设计缩短量位置1mm位置肌肉处，采用6-0可吸收线实施双扣环式缝扎，附着点处将肌肉剪断，肌肉褥式缝合在附着处，将需缩短肌肉剪除，缝线做出一个活结，患者坐起后，观察并调整到正位后结扎，球结膜复位采用8-0可吸收缝线持续性缝合。
对照组采用传统手术方法 ......
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