胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘对照研究(2)

http://www.100md.com 2015年11月15日 中外医疗2015年第32期

     据相关医学方面文献报道，针对临床胰十二指肠切除术患者，严重影响患者术后健康；可以应用有效手术方法，对改善临床手术疗效，规避胰瘘并发症有重要作用[1]。随机选取2013年1月—2015年1月期间该研究对近年该院及中山大学孙逸仙医院收治80例老胰十二指肠切除术患者，对其临床中的资料采取对照研究比较，分析临床中对患者进行胰十二指肠切除术后，应用胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合方式与胰瘘的改善效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取在该院及中山大学孙逸仙医院2013年1月—2015年1月期间收治80例胰十二指肠切除术患者，符合临床相关疾病诊断标准[2]，依据随机数字表的方法，将其分为研究组(40例)、对照组(40例)。在研究组中，男性有21例，女性有19例，患者年龄在50～80岁之间，平均年龄为(66.5±10.3)岁；对照组中男性胰十二指肠切除术患者有20例，女性有20例，患者年龄在50～80岁之间，平均年龄为(66.5±10.3)岁；两组胰十二指肠切除术患者资料对比，差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对于两组中的患者，均对其进行常规的胰十二指肠切除术治疗，对患者进行门静脉侧壁部分切除修补手术2例，进行门静脉切除对端吻合手术1例，对于全内脏进行反位反式胰十二指肠切除术治疗。同时，对于对照组患者，应用胰套入式吻合方式，可以在手术中横断空肠时，切开患者的空肠浆肌层，然后牵引出空肠，使其远端空肠黏膜被牵出之后，从浆肌层剥离出约2～3 cm长度，然后横断空肠黏膜，同时，能够在距离胰腺断端约 2 cm处胰腺的上下缘 ......