中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗方案的临床分析(2)

http://www.100md.com 2015年11月25日 中外医疗2015年第33期

     1.2 治疗方法

    1.2.1 参照组 使用UPPP进行治疗，首先对患者进行常规的扁桃体切除与止血、缝合的治疗，然后对软腭黏膜进行常规的切开缝合，同时对舌根进行常规处理。

    1.2.2 研究组 使用低温等离子射频消融的方式联合UPPP进行治疗，使用低温的等离子刀切除双侧的扁桃体，松弛咽部黏膜，同时将扁桃体窝进行缝合，完成之后，在悬雍垂外一侧于软腭黏膜做倒U型切口，同时游离于腭帆之间并切除掉多余的脂肪组织；完成之后，将软腭咽面黏膜切开并进行对位缝合，同时对悬雍垂进行处理。对两组患者随访6个月。

    1.3 观察指标

    观察患者的最低血氧饱和度以及睡眠呼吸暂停低通气指数。并对患者进行术中出血量、手术时间、Epworth嗜睡量表以及魁北克睡眠问卷的调查[2]。

    1.4 疗效评价标准

    无效表示患者的症状无好转，睡眠呼吸暂停低通气指数下降的幅度<15%。有效表示症状有了好转，睡眠呼吸暂停低通气指数下降幅度>25%，最低血氧饱和度有了提高。显效表示症状显著好转，睡眠呼吸暂停低通气指数每小时次数低于20且下降的幅度超过了50%。痊愈表示症状已消失，睡眠呼吸暂停低通气指数每小时次数低于5，最低血氧饱和度超过了90%。另外，患者的术中出血量、手术时间、Epworth嗜睡量表评分越低以及魁北克睡眠改变值越高则表明治疗的效果越好[3] ......