介入手术治疗心血管疾病后迷走神经异常反射的因素分析(2)

http://www.100md.com 2015年11月25日 中外医疗2015年第33期

     迷走神经异常反射临床表现：胸闷气急，恶心呕吐，四肢乏力，面色苍白等休克表现；血压进行性下降，舒张压低于90 mmHg，收缩压低于60 mmHg；心率减缓，低于50次/min；心电监护提示出现心律失常(窦性心动过缓、房室传导阻滞等)。在排除患者出现心力衰竭、心肌梗死等其他并发症的基础上，符合上述临床表现，我们可认为患者出现迷走神经异常反射[2]。

    1.3 急救处理

    患者一经发现迷走神经异常反射，须立即采取以下措施：①使患者维持平卧位，使头偏向一侧，防止窒息；②停止拔管，补液吸氧，心电监护；③静脉推注阿托品1 mg，多巴胺3～5 mg，若心率仍无变化，将200 mg多巴胺加入250 mL生理盐水行静脉滴注，直至患者生命体征平稳[3]。

    1.4 研究方法

    1.4.1 单因素分析 根据患者的性别、年龄、精神状态、术前禁食时间、穿刺途径及拔管时间等因素将109例患者分别分组，进行单因素分析[4]。

    1.4.2 多元Logistic回归分析 对单因素分析得到的相关因素再次进行多元Logistic回归分析，观察结果。

    1.5 统计方法

    结果采用SPSS18.0 统计学软件进行处理并进行统计学分析 ......