比较新辅助放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床效果(2)
3 讨论
食管癌与很多肿瘤一样，都需要及早发现并及时给予治疗，以手术治疗为主的综合疗法是医学界目前比较认可的治疗方案。当前我国对食管癌的治疗主要以手术为主，但单纯手术治疗较难保证患者的生存率。据统计，单纯手术治疗食管癌的5年生存率仅在大约20%，且术后3年内很多患者会发生局部复发或转移。故此，Sliwa Barbara等人[4]通过长期随访得出结论，长期生存率只与淋巴结转移情况存在统计学意义。陈赛华等人[5]研究指出，尤其在食管癌局部晚期治疗方面，单纯手术治疗预后往往效果不高。在化疗药物不断发展及应用的今天，对食管癌患者的治疗方案近年来开始出现争议。吕进等人[6]研究报道显示，新辅助放化疗在食管癌治疗中的应用，具有良好的预期效果。新辅助放化疗对手术治疗具有一定的协同作用，可使手术治疗强度更大；而且可使肿瘤分期降低，促进R0切除率的提高；细胞周期分布可被化疗药物改变，对乏氧细胞产生直接作用，从而促进肿瘤杀灭效应的提高。新辅助放化疗还可通过早期、足量的化疗，将微小转移灶尽早杀灭，使部分远处转移得以降低。与此同时，新辅助放化疗还对患者凝血机制还具有加强作用，对患者肿瘤细胞转移加以抑制，促使患者病理完全缓解，达到手术根治的目的。
2005年中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议中，平育敏等[7]通过食管癌和贲门癌20 000例外科治疗经验总结指出，新辅助放化疗对食管癌患者生存率的提高有显著作用，且不会导致手术死亡率的增加，有效提高R0切除率 ......
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食管癌与很多肿瘤一样，都需要及早发现并及时给予治疗，以手术治疗为主的综合疗法是医学界目前比较认可的治疗方案。当前我国对食管癌的治疗主要以手术为主，但单纯手术治疗较难保证患者的生存率。据统计，单纯手术治疗食管癌的5年生存率仅在大约20%，且术后3年内很多患者会发生局部复发或转移。故此，Sliwa Barbara等人[4]通过长期随访得出结论，长期生存率只与淋巴结转移情况存在统计学意义。陈赛华等人[5]研究指出，尤其在食管癌局部晚期治疗方面，单纯手术治疗预后往往效果不高。在化疗药物不断发展及应用的今天，对食管癌患者的治疗方案近年来开始出现争议。吕进等人[6]研究报道显示，新辅助放化疗在食管癌治疗中的应用，具有良好的预期效果。新辅助放化疗对手术治疗具有一定的协同作用，可使手术治疗强度更大；而且可使肿瘤分期降低，促进R0切除率的提高；细胞周期分布可被化疗药物改变，对乏氧细胞产生直接作用，从而促进肿瘤杀灭效应的提高。新辅助放化疗还可通过早期、足量的化疗，将微小转移灶尽早杀灭，使部分远处转移得以降低。与此同时，新辅助放化疗还对患者凝血机制还具有加强作用，对患者肿瘤细胞转移加以抑制，促使患者病理完全缓解，达到手术根治的目的。
2005年中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议中，平育敏等[7]通过食管癌和贲门癌20 000例外科治疗经验总结指出，新辅助放化疗对食管癌患者生存率的提高有显著作用，且不会导致手术死亡率的增加，有效提高R0切除率 ......
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