改良性结肠造瘘术在外伤性结肠损伤治疗中探讨

改良性结肠造瘘术在外伤性结肠损伤治疗中探讨(2)

http://www.100md.com 2016年1月25日中外医疗2016年第3期

为了提高一期愈合率，降低术后并发症发生率，就需要把握手术时机，严格掌握手术指征。对于患者行改良性结肠造瘘术应该注意，首先患者伤后不应该超过6 h，时间过长，腹腔炎症程度严重，则对于该术式的成功有很大影响。其次患者无休克或者轻度休克能够在短时间纠正，这样的患者能够更好的耐受手术。再次，开腹后患者腹腔无严重污染，或者经过冲洗以后腹腔清洁程度比较满意，这样对于减少术后并发症的发生有重大意义[10]。再者，结肠损伤的破口不能超过结肠周径的一半，且其所属的肠系膜损伤不严重。最后，患者无其他脏器骨骼的严重合并损伤。满足以上5点，则可行改良性肠造瘘术。在术中应该注意将患者结肠的粪便尽可能清理干净 ......

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