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编号:12773765
综合护理对糖尿病伴脑梗死患者预后的影响(2)
http://www.100md.com 2016年1月25日 中外医疗2016年第3期
     脑梗死后中枢神经系统在结构上和功能上具有重组能力和可塑性,在条件适宜时部分神经元可以再生,与常规护理模式,综合护理模式从生理-心理-社会相结合,抛弃单纯对疾病护理,相反地,有目的地从患者的生理、心理、社会等因素,采用相应的措施进行干预护理。糖尿病合并脑卒中患者多有焦虑、忧郁等不良心理,对此类患者要加强针对性护理干预,关注其心理健康,做好心理护理及健康教育,指导患者及其家属学会血糖监测方法,为其提供饮食及康复锻炼指导。另外,采取早期的康复护理,创造损伤神经修复或代偿的条件,使遭到破坏的运动反射弧在良好的条件刺激下重新建立起来,促进神经元的功能恢复。

    王娟等[7]的研究发现糖尿病是脑梗发生和再发的重要因素,针对危险因素对脑梗死患者进行综合护理干预能有效的提高患者的后期康复;该研究显示,治疗前,两组的上肢运动能力和下肢运动能力的Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,干预组的上肢运动能力和下肢运动能力的Fugl-Meyer评分均优于对照组(P<0.05), 这提示综合护理模式对患者的运动功能恢复优于对照组的常规护理模式,综合护理从科学、全面护理的理念,对患者进行针对性护理,恢复糖尿病伴脑梗死患者的运动功能,与王娟等的研究结果一致[7]。国外的研究提示临床护理在糖尿病伴脑梗死患者的治疗过程中有举足轻重的作用,他们对糖尿病伴脑梗死患者进行了系统综合的临床护理干预,发现干预组患者的生活质量明显提高(P<0.05 VS 对照组)[9-10];我们从患者生活质量方面分析,干预后,干预组的生活质量明显高于对照组的(P<0.05),与国外的研究结果一致[9-10],这说明糖尿病伴脑梗死患者能在药物治疗的同时,及时采用中西结合护理模式,做好康复锻炼,提高生活质量,有利于患者的全面性康复。

    综上所述,从综合护理模式出发,加强糖尿病伴脑梗死患者的健康教育,控制血糖,建立良好的心态,提高生活质量。综合护理式对糖尿病伴脑梗死患者实施全面、科学、多体化的护理干预,是有利于患者生理及心理全面康复的护理手段。

    [参考文献]

    [1] 牟利宁.授权教育在糖尿病健康教育中的研究进展[J].中华护理杂志,2010,45(4):372-374.

    [2] 罗春华,李国静,刘敏,等.脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超 (胡先武)
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