个体化疼痛管理在肌筋膜疼痛综合征患者围手术期的应用(2)

http://www.100md.com 2016年2月15日 中外医疗2016年第5期

     观察组中男10例，女37例，年龄27～75岁，平均(54±3.2)岁，其中背部疼痛23例，腰部疼痛14例，腰背部疼痛10例。对照组男12例，女35例，年龄26～81岁，平均(55±3.2)岁，其中背部疼痛20例，腰部疼痛15例，腰背部疼痛12例。两组患者的性别、年龄、疼痛部位等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，组间具有可比性。该研究已通过医院伦理委员会批准同意。

    1.2 护理方法

    对照组患者在围手术期行疼痛科常规护理，包括生命体征检测，健康指导，用药指导等。

    观察组在疼痛科常规护理基础上根据患者具体情况给予个体化疼痛管理，包括①情绪与注意力管理。术前术后根据疼痛评估，结合患者个体情况，采用社会支持等手段，调节或消除患者的焦虑、抑郁及紧张情绪；应用听音乐、看电视、与家人或病友谈话、做心算、意象等方式分散注意力，如老年人可看电视、谈话，年轻人可听音乐、做心算、意象等。②药物管理。术前根据疼痛评估，重点实施护理干预，疼痛评估分值大于等于5分时通知医生并做出药物止痛处理，如口服给药首选奇曼丁(批号：10087220，来源：山东新华制药股份有限公司 )50～100 mg，2次/d；效果差者给予奥施康定(批号：183866，来源：萌蒂(中国)制药有限公司)10 mg，2次/d，肌注给药首选加罗宁(批号：15043041，来源：扬子江药业集团有限公司)5 mg。并注意用药个体化。③疼痛教育管理。向患者介绍疼痛的病因、临床症状，疼痛评估工具的使用 ......