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当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医疗》 > 2016年第6期 > 正文
编号:12769486
髌上入路、经髌韧带入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折临床疗效比较(3)

     相关研究报道称[8],经髌韧带入路会造成韧带损伤,一旦形成瘢痕愈合就会降低韧带的坚韧性和弹性,并且增加了局部粘连的发生风险,从而影响正常的神经和血管功能,因此引起关节疼痛。该研究中试验组患者术后膝关节未发生疼痛24例,占比85.7%,优于对照组的60.7%,差异有统计学意义,和以上研究结论相一致,表明手术入路会对患者术后的膝关节疼痛带来直接影响。经髌上入路能够最大程度上减轻关节疼痛的发生,有利于患者的恢复和预后。

    另外,还有研究认为影响术后膝关节疼痛的因素较多,手术入路只是其中一点,因此提示临床医师手术操作中避免造成医源性损伤,为患者的预后提供有利条件。综上,对于胫骨干骨折患者而言,髓内钉固定手术采用髌上入路、经髌韧带入路均有良好的效果,其中前者能够改善膝关节功能,减轻术后疼痛程度,值得优先选用。

    [参考文献]

    [1] 王琳,康志刚.交锁髓内钉与旋入式髓内钉治疗胫骨干骨折[J].中国中西医结合外科杂志,2011,17(5):547.

    [2] 刘旭良,王兵,刘贻运,等.微创固定系统与髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效比较[J].中国医学前沿杂志:电子版,2014(7):86-89.

    [3] 沈决心,谭晚明,陈金生,等.髓内钉内固定治疗胫骨干骨折切开和闭合复位的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2011, 26(7):641-642.

    [4] 张磊,董启榕.锁定加压钢板、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折疗效比较[J].山东医药,2012,52(38):82-83.

    [5] 吴景冬.闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折[J].中外医学研究,2011,9(6):12-13.

    [6] 曾月东,何慕舜,林绵辉,等.磁力导航髓内钉小切口微创治疗胫骨干骨折[J].实用骨科杂志,2011,17(3):223-225.

    [7] 王惠,汤健.髌上入路、经髌韧带入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折对比观察[J].山东医药,2015,55(35):58-60.

    [8] 高伟.髌上入路META-NAIL锁定型胫骨髓内钉在胫骨干骨折中的初步应用[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(7):559-562.

    (收稿日期:2016-01-15) (刘洋)
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